骨性安氏Ⅲ类错牙合双颌手术后软组织三维头影测量分析.docVIP

骨性安氏Ⅲ类错牙合双颌手术后软组织三维头影测量分析 　　[摘要]目的：评价伴有左右面部不对称骨性安氏Ⅲ类错牙合的成年患者接受正畸-正颌联合治疗后软组织的三维头影测量变化。 　　方法：选择10例接受正畸-正颌联合治疗（正颌外科手术术式均为上颌Lefort Ⅰ型截骨术＋双侧下颌升支矢状劈开切骨术＋颏部成型术）的伴有下颌左右不对称的成人骨性Ⅲ类错牙合患者，分别在术前1个月（T0）和术后6个月（T1）进行三维CT(3DCT)扫描。在CT后处理工作站中进行三维模型重建，确定软组织标记点和变量并测量计算，从而进行三维头影测量分析。结果：所有患者的凹面型及面部偏斜畸形均得到明显矫正，口内牙牙合关系理想、稳定。术后软组织变量的测量结果：鼻基底宽度、鼻翼宽度和上唇峰宽度明显增大；口角宽度、下颌宽度、颏唇角和下颌宽度角明显减小；上唇及颏部的不对称率明显改变。结论：①伴有下颌骨不对称的骨性安氏Ⅲ类错牙合患者双颌手术后，其软组织在三维方向上各项测量指标均有明显改变，患者的软组织外貌得到明显改善；②三维CT可以更精确的反映出颌面部软组织的特征，在临床上具有较高的使用价值。 　　[关键词]骨性Ⅲ类错牙合；软组织；双颌手术；三维重建头影测量 　　[中图分类号]R783.5 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2012）02-0277-04 　　 　　3-Dimensinal eval