第二章-呼吸系统-第4节.pptVIP

3．分期 4．并发症 自发性气胸 慢性肺源性心脏病 慢性呼吸衰竭 急性加重期 稳定期 由于病程长、疗效差、长期治疗增加家庭的经济负担，病人和家属极易出现焦虑和抑郁的心理状态。 家属对病人的关心和支持不足，以及医疗费用保障不足，会使病人产生悲观、绝望等心理。 （三）心理与社会评估 1．肺功能检查 对COPD诊断、评估疾病 严重程度、进展状况、预后 及治疗反应等有重要意义。 （四）辅助检查 2．X线检查 肺气肿时胸廓前后径 增大，肋间隙增宽，膈肌 低平，两肺野透亮度增加。 3．血气分析 稳定期主要治疗目的是减轻症状，缓解肺功能下降。 加重期，积极控制感染，控制性氧疗，保持气道通畅， 对于并发较严重呼吸衰竭的病人可酌情使用机械通气。 （五）治疗要点 1．气体交换受损 与气道阻塞、通气不足、分泌物过多、呼 吸肌疲劳和肺泡呼吸面积减少有关。 2．清理呼吸道无效 与分泌物增多而黏稠、气道湿度减低和 无效咳嗽有关。 3．焦虑 与健康状况的改变、病情危重、经济状况有关 4．活动无耐力 与疲劳、呼吸困难、氧供与氧耗失衡有关。 5．营养失调：低于机体需要量 与食欲降低、摄入减少、 腹胀、呼吸困难、痰液增多有关。 6．潜在并发症：自发性气胸、