浙江医院等级评审PPT.pptVIP

9、科研立项与成果 科研立项：三级甲等：国家级1项或省部级2项 三级乙等：省部级1项或厅市级2项 科研成果：三级甲等：省部级二等奖以上1项 三级乙等：省部级三等奖或或厅市级 二等奖以上1项 10、外聘卫生技术人员管理 外聘的专、兼职人员职称、执业资格符合要求，手续齐全。 本区域外聘人员报同级卫生行政部门审查备案； 外区域外聘人员报同级卫生行政部门批准 11、技术准入许可 开展大器官移植需省级以上卫生行政部门准入许可 12、医疗收费 收费项目明码标价 住院病人实行一日清单制并提供查 询系统服务 物价部门通报批评或群众举报经主 管部门核实三次以上 13、药品政策 药品比例 药品招标 有无假冒伪劣药品 14、特类及四类手术比例 三甲医院≥20% 三乙医院≥12% 15、信息管理 运行省级卫生行政部门确定的管理性软件；医院信息系统（HIS）必须向卫生行政部门开放，可随时进入系统查询 16、医疗安全 △按照《医疗事故处理条例》有关规定有专门的医疗安全服务监控部门和专（兼）职人员 △评审期内没有发生负有主要责任或完全责任的二级医疗事故和负有次要或轻微责任的一级医疗事故 三类指标（评分指标） 平时成绩+评审成绩=终审成绩 平时成绩占20%分值，主要是指省市级质控中心和各级卫生行政部门的年检成绩 评审成绩占80%分值，指对医院申报评审的系统检查成绩 检查分组 行政组 临床组 医技组 综合组 分值示意图 评审得分在900分及以上，其中：临床组、医技组的得分率必须分别在90%以上，方可达到所申请等级医院的合格资格 浙江省医疗机构评审管理办法及相关指标简介 浙江省卫生厅医政处 等级评审管理办法总则 5年为一个评审周期。新建医院取得《医疗机构执业许可证》3年后方可申请评审 省、市评审委员会分级评审的原则 公开、公平、公正原则 制定原则: ●重视内涵建设,淡化硬件配置 ●重视学科建设,弱化项目扩大 ●重视信息管理,改变传统模式 ●重视依法准入,避免盲目攀比 ●重视人员素质,着眼持续发展 ●重视日常考核,减少形式主义 ●重视规范落实,保证医疗质量 等级评审管理办法细则 △医疗机构分三大类：综合性医院、中医院、专科医院 △各级各类医院评审分三级六等 　 △由卫生厅统一组织评审并授牌 综合性医院中，三甲、三乙、二甲医院的比例保持在1：3：6 　　△三甲医院名额全省共享 　 △三乙、二甲考虑区域分布 医疗机构等级实行有效期制 到期前六个月申报，到期不申报自动取消 评审的日常考核 评审与医疗机构的日常工作考核相结合 发挥各级医疗质控中心的作用 ，质控中心对医疗机构的质量抽查结果以20%的比例列入相应评审内容 等级评审管理办法组织及职能 设省、市两级医疗机构等级评审委员会 在同级卫生行政部门组织协调下开展工作 接受上级卫生行政部门和评审委员会的监督和指导 评审委员会职责 省医疗机构等级评审委员会负责全省三甲、三乙、二甲医疗机构等级的评审及认定工作 市医疗机构等级评审委员会负责辖区内的二乙、一甲、一乙医疗机构的评审及认定工作 评审办公室及其职责 省医疗机构等级评审委员会下设三个评审办公室 第一办公室负责综合性医疗机构、专科医疗机构的评审 第二办公室负责中医、中西医结合医疗机构的评审 第三办公室负责乡镇卫生院（社区卫生服务机构）、妇幼保健机构的评审 医疗机构等级评审办公室设在同级卫生行政部门 是医疗机构等级评审工作的常设机构 负责医疗机构等级评审的日常工作及一、二类指标的初审 评审专家库 医疗机构等级评审委员会下设专家库 评审时由办公室随机从专家库抽取，组成若干个专业检查组 具体负责医疗机构的评审、考核工作 等级评审管理办法程序 符合评审资格的医疗机构：应在评审周期内根据自查结果，确定申报相应的等级，向同级卫生行政部门提交医疗机构评审总结报告、《浙江省医疗机构评分标准》自查结果、《浙江省医疗机构评审申请表》 卫生行政部门职责 申报二甲及以上等级的医疗机构，由同级卫生行政部门初审合格后，逐级上报至省评审委员会相应办公室审核 申报二乙及以下等级的医疗机构，报相应卫生行政部门初审合格后报市评审委员会办公室审核 评审办公室职责 省、市评审办公室根据权限，对审核合格的医疗机构依次作出计划安排 及时告知被评