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知情同意权浅析 概要 知情同意权的产生渊源及概述 知情同意权的法律渊源 知情同意权的法律要素 知情同意权的法律效力 正确理解知情同意权 正确履行知情同意权 一、知情同意权的产生渊源 “知情同意”的的概念来源于第二次世界大战后的《纽约堡法典》，最初，是针对人体实验而言的。随着病人权利远动的发展，逐渐扩大到了临床诊疗活动领域。 国际应用：美国1972颁布了《病人权利法》 欧洲1972：议会理事会16个成员国作出行动 司法实践：最早的司法判例--1957美国 概述 患者的知情同意权是国际上公认的患者的基本权利之一,本身体现了一种权利义务关系 知情同意的道德基础，是对患者自主权利和人格权利的尊重 内涵: 两层意思:告知和同意 现代新型医患关系的内在要求： 古老的主动——被动型医患关系 现代的指导——合作型及共同参与型医患关系模式 三、知情同意权的法律渊源 民法中的诚实信用原则---知情权 合同法的承诺权---同意权 《医师法》第二十六条规定 《医疗机构管理条例》第三十三条 规定 《医疗事故处理条例》第十一条规定 四、知情同意权的法律效力 医师一定程度内;一定范围内免责;(免责情况) 法律责任:医疗事故处理条例第五十六条 六、正确理解知情同意权 知情同意权是病人的权利 履行知情同意权是医师的强制性义务 履行知情同意权不但不能使医师完全免除责任而且增加了医生的责任和压力。 七、正确履行知情同意权 知情同意权的主体选择 知情同意权的告知内容 知情同意的告知艺术 无需践约的知情同意 八、践约知情权的困境 ◆ 患者及其家属知情的水平水平差异，告知程度难以把握； ◆ 病人的病情时常变化莫测，难以让病人知情； ◆ 医师差异，难以让病人知情； ◆ 疾病差异，难以让病人知情； ◆ 花钱也不一定能控制疾病，难以让病人知情 知情同意书类别 住院须知 手术同意书类 特殊检查、治疗知情同意书　 贵重药物、检查知情同意 尸体解剖知情同意书 其它 :病人外出请假单 诊疗沟通书类