研辅 环卫 第一二章PPT.ppt

（二）环境暴露与健康效应的测量 2．健康效应测量 选取适当的调查对象和健康效应指标进行测量和评价。 (根据研究目的和需要、各项健康效应的可持续时间、受影响的范围、 人数以及危害性大小等) 2-1 健康效应测量的对象 (调查人群)选择方法： ① 能筛出高危人群时可用较小样本特定人群来进行研究。 ② 抽样调查：从研究总体随机抽取部分研究单位组成的样 本进行调查研究，进而由样本调查结果来推论总体。 2-2 健康效应测量的内容 A 疾病频率测量：发病率、各种症状、人群等专率。 B 生化和生理功能指标测量： （二）环境暴露与健康效应的测量 3．暴露与健康效应评价: 对暴露与健康效应测量的结果，采用正确的流行病学和卫生统计学的方法进行分析。根据分析数据作出健康效应评价和暴露与健康效应关系的评价。 在评价中还应注意控制混杂因素的问题和暴露-效应(反应)关系。 （三）环境流行病学与生物标志 生物标志物(biological marker)： 是生物体内发生的与发病机制有关联的“关键 事件”的指示物，是机体由于接触各种环境因 子所引起机体器官、细胞、亚细胞的生化、生 理、免疫和遗传等任何可测定的改变。 生物标志物分为： 反映机体接触污染物的暴露生物标志物 反映污染物对机体影响的效应标志物 反映机体对污染物反应差异的易感性生物标志物 1. 生物标志物的种类 1-1暴露生物标志物 内剂量生物标志物 生物有效剂量生物标志物 1-2效应生物标志物 是机体内可测定生化、生理、和其他方 面的变化指标 1-3易感生物标志物 是指示机体暴露某因素时的反应能力 的变化指标。 （三）生物标志与环境流行病学 （三）生物标志与环境流行病学 2. 生物标志物在环境流行病学中的应用 （1）暴露的精确测量；生物材料中检测暴 露因素或代谢产物的量，及特定基因表达 （2）早期生物效应的显示；从轻微效应到 疾病过程的各类效应（如基因突变) （3）宿主易感性的判定；(遗传性易感因 素和获得性易感因素) （一）环境毒理学研究的基本内容和方法 （1）研究未知毒性效应化合物或环境暴露因素的 基本毒理学特征以及特殊毒性。 （2）研究特定的环境污染物或因素的剂量－反应关 系，提供制定相关标准、评价环境危险度依据。 （3）研究其毒作用机制，探索特异的生物标志物， 为环境流行病学调查提供新手段。 （4）对已造成健康危害并经流行病调查提出的可疑致病因素。建立动物模型，确定病因。 （5）环境生物学监测 二、环境毒理学研究方法 （二）一般毒性的研究方法　 （1） 分析化学--研究污染物的理化特性； （2）急性毒性试验-致死性/非致死性--研究污染物毒性大小和特征； （3）蓄积试验--研究污染物在体内蓄积和耐受特性； （4）亚急性/亚慢性毒性试验--研究污染物对机体作用靶点和指标（3/3-6月） （5）慢性毒性试验---确定污染物的阈和阈下剂量(＞6月) 。 （三）遗传毒性研究方法 1 DNA损伤与修复。 2 原核细胞基因突变试验； 3 真核细胞（非哺乳动物）试验； 4 哺乳动物基因突变试验； 5 哺乳动物细胞遗传学试验； 6 精细胞突变试验。 剂量-反应关系曲线形状 有三种类型，不同化合物的特征不同. 1.无阈值化合物----遗传毒性致癌物。 理论上说一个致癌物分子即可在一个细胞引 发肿瘤，认为这类化合物无安全剂量。 2.有阈值化合物----大于其阈值才产生有害效 应，属于阈值化合物。控制最高容许限量 （最高容许浓度、人体的最高容许负荷量） 体内易蓄积；呈S形曲线、抛物线及直线。 3.必需元素与化合物-----有两个阈值，低于或高 于其阈值均会产生有害效应。 呈V型曲线 剂量-效应(dose-effect)关系 表示化学物摄入剂量与生物个体或群体 中发生某种量效应强度之间的关系 随着环境有害因素剂量的增加，它在机体 内所产生的有害的生物学效应增强。 主要反映环境因素与个体之间的关系 例如：CO浓度与血液中HbCO含量的关系 正常 有 害 作 用 死亡 某效应频率 接触水平（