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物理诊断技术 于三新 呼吸困难 概 念 呼吸困难是常见症状，也是客观体征： 病人主观感觉空气不够用或呼吸费力。 客观上表现为： 呼吸频率、深度和节律的异常； 鼻扇动； 张口呼吸； 端坐呼吸及紫绀； 辅助肌参与呼吸运动。 常见病因 病因分类 肺源性呼吸困难 2. 心源性呼吸困难 3. 中毒性呼吸困难 4. 神经精神性呼吸困难 5. 血液性呼吸困难 一、呼吸系统疾病 通气--换气障碍 　1.胸廓疾病 　2.气道阻塞 　3.肺部疾病 　4.神经肌肉疾病 　5.膈肌运动障碍 二、循环系统 各种原因导致 的心力衰竭 　　　各种心脏病出现严重心功能不全 （心力衰竭、肺淤血时）→肺通气不全，肺弥散、气体交换差→缺氧。 三、神经精神因素 　　　　　　呼吸中枢功能障碍 　　　　　　癔病----神经官能症 四、中 毒 代谢疾病 药物中毒 气 体 五、血液病 重度贫血 高铁血红蛋白血症 机制及临床表现 （一）肺源性呼吸困难　 由于呼吸器官功能障碍，包括呼吸道、肺、胸膜及呼吸肌的病变，引起肺通气、换气功能降低，使血中二氧化碳浓度增高及缺氧所致。可分为三种类型： 　　 1．吸气性呼吸困难