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心电图介绍李宁
李宁 Questions Why ECG could be served for the diagnosis of some diseases? What is ECG? What is normal ECG? 正常心电图 A. Basic knowledge of ECG Depolarization and repolarization Single myocardial cell A muscle strip 心电生理 3. Pacing and conducting system of the heart Sinus node? Internodal tracts? AV node ? right bundle branch (RBB) Purkinje fibers Bundle of His anterior fascicle left bundle branch (LBB) Purkinje fibers posterior fascicle 心率估算法 一个RR间期的大格数 心率 1 300 2 150 3 100 4 75 5 60 6 50 7.5 40 …… …… 电轴 临床工作中很少测量P波和T波的电轴，而QRS波群的电轴变化常与心脏病变密切相关。 电轴的正常值在-30~+90度，-30~-90度电轴左偏，+90~+180电轴右偏，-90~+180度电轴不确定 P-R间期 Part III Atrial Enlargement and Ventricular Hypertrophy (1) Left Atrial Enlargement Lead II Duration of P wave ≥0.12 sec. ; P wave become bifid (P mitrale); The distance of two peak ≥ 0.04sec. Lead V1 P wave become biphasic; Ptfv1 ? - 0.04 mm·sec Right Atrial Enlargement Lead II P wave is peaked (P pulmonale); Amplitude of P wave ≥0.25 mV in limb leads. Biatrial Enlargement Lead II P wave duration and amplitude both increased. Left Ventricular Hypertrophy A. Increased voltage SV1 + R V5 3.5mV (female), 4.0mV (male); Rv5 or Rv6 2.5 mV; ? RI 1.5mV; ? RaVL 1.2mV; ? RaVF 2.0 mV; ? RI + SIII 2.5 mV; B. Left axis deviation C. ST depression and T inversion in V5-6. Right Ventricular Hypertrophy A. Increased voltage (adults over 30) R/S
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