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* 第五章 消毒与灭菌 学习目标 掌握消毒、灭菌、无菌与无菌操作的概念 熟悉常用的物理消毒灭菌法、常用化学消毒剂的应用和影响因素 病 例 田径运动会上，长跑运动员米乐同学不慎跌倒，膝盖部皮肤擦伤，伤口出血并且污染了大量小沙粒。 讨论：请问如何正确处理伤口？ 第一节 消毒与灭菌的概念 1．消毒 是指杀灭物体上的病原微生物的方法。 消毒不能杀死细菌的芽胞。 2．灭菌 是指杀灭物体上所有微生物 (包括病原微生物和非病原微生物、细菌的繁殖体和芽胞)的方法。 3．防腐 是指防止或抑制微生物生长繁殖的方法。 4．无菌 是指不存在活的微生物的状态。 5．无菌操作 是指防止微生物进入人体或其他物品的操作方法。 第二节 物理消毒灭菌法 灭菌作用：热力、电离辐射、微波、红外线与激光 消毒作用：紫外线、超声波 自然净化作用：冷却、冰冻、干燥 机械除菌作用：打扫、通风、过滤 第二节 物理消毒灭菌法 湿热灭菌法比干热灭菌法效果好， 因为： ①湿热中菌体蛋白较易凝固； ②湿热的穿透力比干热大； ③湿热的蒸汽有潜热存在。 第二节 物理消毒灭菌法 种类 方法 用途 备注 干 热 焚烧 燃烧 废弃的污物、有传染性的尸体 烧灼 直接用火焰灭菌 接种环、试管口 干烤法 烤箱中热空气，160℃2小时170℃1小时 耐高温物品如玻璃器皿、瓷器等 也可用红外线、强光照射等 滤菌器 滤过除菌 滤菌器 第三节 化学消毒灭菌法 化学消毒法 利用化学药物杀灭或抑制微生物生长繁殖的方法称之。 消毒剂对人体组织细胞有害，所以只能外用或用于环境消毒。 *