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痉挛型脑瘫的治疗 此资料由北京小儿脑瘫研究所提供 严禁转载盗版，违者必究 认识痉挛型脑瘫 　　痉挛型脑瘫，即大脑瘫痪，是指因未成熟大脑在各种原因作用下发育不全而致的非进行性损伤所引起的运动和姿势紊乱。有些发生于锥体交叉以下的上颈髓的病变不符合此病的定义，但仍可按脑瘫来治疗。 　　痉挛型患儿的病变部位在大脑皮层及锥体系，其重要的临床表现就是肌肉痉挛，痉挛是造成脑瘫患儿运动发育迟缓、运动姿势异常的重要因素。影响患儿正常运动功能，严重者丧失肢体活动能力。 痉挛型脑瘫的发病原因 脑瘫可由产前、产时和产后各种原因引起。产前指从妊娠到分娩开始，产时指从分娩开始到婴儿娩出，产后指从分娩后到产后2.5～3年。 痉挛型脑瘫的发病原因 　　产前： 　　脑部先天性缺陷，常由于母亲在妊娠早期、怀孕头3个月时患风疹或其他病毒性感染所致。这些儿童往往同时有其他的先天性异常，如白内障、先天性心脏缺陷(室间隔缺损)、耳聋和反应迟钝。胎儿核红细胞增多症以往是一个常见的产前原因。胎儿产前期缺氧主要源于胎盘破裂、胎盘梗死、母亲的肺炎或心脏疾病。母亲饮酒和服用药物可使脑瘫的发病率明显增加。母亲患糖尿病、甲状腺功能异常同样是引起脑瘫的产前原因。长子女若有脑瘫，表明可能为先天性，如脑积水和小头畸形所致，这就不属于产前因素。 痉挛型脑瘫的发病原因 　　产时： 　　产时最常见的原因为早产。若诞生时体重低于2268g，脑瘫发生的机会较多。其他通常是由于不正确应用产钳、难产或产程延长而产生分娩时创伤或缺氧所致。分娩时对胎儿颈部做牵引，可以使Galen大静脉断裂，导致偏瘫或四肢瘫。局部创伤可致痉挛性偏瘫，如难产时胎儿头部撞击于骶骨岬。母源性惊厥过程中胎儿可发生偏瘫。 痉挛型脑瘫的发病原因 　　产后： 　　产后时期脑瘫最常见的原因是脑炎、脑膜炎、创伤、血管意外和缺氧。在脑炎急性阶段，运动功能缺陷随着病变加剧而进展。在急性阶段后期，因脑组织内瘢痕病变增加而引发运动功能障碍。因感染而发生脑瘫的病例数明显下降;头部创伤主要是车祸和虐待儿童，是产后脑瘫疾病中致发病较多的因素;儿童可因溺水缺氧、纤维细胞性疾病等产生运动紊乱，如舞蹈病和手足徐动症。创伤所致的脑瘫或伴有出血通常是痉挛性的;因缺氧和创伤而致的神经紊乱随着时间延长而不断改善，多数病例为损伤后1年左右。 痉挛型脑瘫的表现 　　 一、上肢表现为肩关节内收，肘关节屈曲前臂旋前，腕关节掌曲，手握拳，拇指内收。过多使用上肢易出现联合反应，使上肢发育受到影响。 痉挛型脑瘫的表现 二、肌张力增高，被动屈伸肢体时有“折刀”样张力增高表现，各大关节呈现屈曲内收内旋模式，关节活动范围变小，姿势异常。 痉挛型脑瘫的表现 三、下肢表现为尖足，足内、外翻，膝关节屈曲或过伸，髋关节屈曲、内收、内旋、大腿内收，行走时足尖着地，呈剪刀步态，足底接触地面时下肢支撑体重困难。 痉挛型脑瘫的治疗 一、物理治疗 　　通过增加关节活动度，调整肌张力，提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能，增强生活自理能力。常用的技术包括：体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动活动强化训练、肌力和耐力训练、平衡和协调控制、物理因子辅助治疗(理疗)等等。 痉挛型脑瘫的治疗 二、作业治疗 　　作业治疗主要包括手的精细功能训练、日常生活活动能力训练、支具和辅助具的制作及生活环境设施的简单改造等等。 痉挛型脑瘫的治疗 三、矫形器的应用 　　在康复治疗中常配合使用矫形器，以达到限制关节异常活动、提高稳定性、协助控制肌肉痉挛、保持肌肉长度、预防畸形、辅助改善运动功能等目的。矫形器的应用关键在于根据患儿的个体情况选择最佳佩带时期和类型，因此，应由康复医师、治疗师和矫形师共同商榷决定。 痉挛型脑瘫的治疗 BC—脑细胞介入修复疗法 BC—脑细胞介入修复疗法是由国内北京小儿脑瘫研究所、广州海军医院两家权威军区医院联合美国、德国、日本、英国的数所知名小儿脑瘫诊疗机构，先后投入大量人力、物力、财力共同研发的脑瘫治疗新技术，被称为最好的脑瘫治疗方法。 BC—脑细胞介入修复疗法三大优势 　　1、治愈率高：先后诊治海内外20多个国家和地区的小儿脑瘫3万多例，经课题组专家主任医师临床评估和随访验证，总有效率达97.8%，治愈率高达86.8%; 　　2、国际卫生医学组织收录入《世界疑难脑病治疗新突破》，国内唯一经过国家级鉴定的治疗脑性瘫痪的疗法! 　　3、与传统疗法相比：克服了传统治疗方法的劣势，做到全方面有效治疗，无风险、无副作用、无痛苦、费用低、疗程短、见效快从而确定了BC疗法的领先性和优势。 谢谢欣赏 更多详细脑瘫知识可咨询杨德明教授在 线QQ：2460154331， 或专家热线：010-561