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  • 2018-06-08 发布于贵州
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月业务学习术后快速康复PPT课件

术后护理(五) 8、病人恢复饮食后的观察和指导 喉返神经损伤的病人,进食伴有呛咳,缓慢吞咽,不宜过稀,稠厚软食为主。开始即以给予半流糊状饮食。 观察进食后有无发热、胸闷、气急、胸痛等症状,警惕吻合口瘘的发生。 观察有无腹泻,正确判断腹泻原因。 食管切除胃代食道术后,因胃拉入胸腔,胃过于膨胀,影响呼吸、循环。 胃代食道术后 食管切除术后食管腔内高压状态消失,腹腔胃进入胸腔,食管—胃角消失,失去活瓣作用,膈肌食管裂孔失去钳闭作用,均易引起食物返流,误吸入呼吸道。 胃代食道术后病人: A 少量多餐,减少胃过于膨胀以及食物潴留引起的胸闷、气急。 B 睡前不进食,不躺着进食,进食后散步或端坐半小时后再卧床。 C 睡觉时宜以30-45度卧位为宜,防止返流。 D 衣裤不宜太紧。 E 进食后不宜做低头弯腰动作。 气管外科手术前后护理 随着气管外科的发展,气管手术病种不断扩大,包括气管、支气管外伤、气管良性狭窄,气管肿瘤及肺癌侵犯气管等,均因气道阻塞影响通气。病人出现程度不同的呼吸困难甚至出现三凹症,严重时危及病人生命。气管病变的治疗以手术切除为主。因此对此类病人的术前术后护理观察十分重要。 术前护理(一) 1、按胸外科术前护理 2、密切观察病人有无气急症状 3、间隙供氧,纠正缺氧 4、抗炎,解痉药物的应用 术前护理(二) 5、抢救物品及

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