糖尿病患者特殊情况下的管理PPT课件.pptVIP

两 个 概 念 妊娠糖尿病（GDM） 在妊娠期间首次发生或发现的糖耐量减低或糖尿病称为妊娠糖尿病 糖尿病妊娠 即诊断糖尿病后妊娠者为糖尿病合并妊娠 妊娠糖尿病诊断标准 HAPO研究推荐诊断标准： 75gOGTT:fasting ≥5.1mmol/L 1hour≥10mmol/L 2hour≥8.5mmol/L 妊娠中糖尿病的分级 White发现影响母婴安全的主要因素是糖尿病的发病年龄及血管并发症，他把糖尿病进行了分级。目前为多数人所接受的修正White氏分级法 A级—妊娠期发现糖耐量异常，饮食治疗可使血糖维持正常水平，或需用胰岛素治疗 B级—发病年龄≥20岁,病程＜10年,无糖尿病性血管病变 C级—发病年龄＜10 岁,病程10-19年,无糖尿病性血管病变 D级—发病年龄＜10 岁,病程≥20年,伴良性视网膜病变或下肢动脉钙化 E级—发病年龄＜10 岁,病程≥20年,伴盆腔动脉钙化 F级—糖尿病性肾病 R级—糖尿病增生性视网膜病变 H级—已有糖尿病引起的心肌病变 T级—肾移植史 血糖控制的目标 美国妇产科学会 ADA 第5届国际工 作组会议 加拿大糖尿病 协会 空腹血