阻滞剂的临床应用严晓伟.pptVIP

β阻滞剂的临床应用 北京协和医院心内科 严晓伟 β阻滞剂用于慢性肺病患者 报告的所有呼吸系统不良反应 β阻滞剂用于糖尿病和代谢综合征 STEMI：?-阻滞剂的相对禁忌证（ACC/AHA Guidelines 2004） 现有证据提示： ?-阻滞剂降低再梗死和死亡率的效益实际上超过其危险，包括非活动期轻度哮喘、胰岛素依赖糖尿病、COPD、严重外周血管疾病、PR0.24s、中度心力衰竭的患者。 上述患者使用?-阻滞剂时需加强监测，避免发生不良反应。 大多数哮喘患者能够耐受心脏选择性的 ?1-阻滞剂。 MERIT-HF: 糖尿病患者危险降低 糖尿病 报告的所有不良反应 降低非心脏手术围术期 心脏事件的风险仍在讨论 DECREASE ICardiac death and non-fatal MI after non-cardiac surgery DECREASE V - Incidence of All-Cause-Death or MI Relation of Beta-Blocker–Induced Heart RateLowering and Cardioprotection in Hypertension Beta-Blocker–Induced Heart Rate Related non-Fatal MI and CV Death