血气分析临床应用新.ppt

血气分析的临床应用 广东省中医院呼吸科 何德平 血气分析的主要参数 1.pH值：是溶液内氢离子浓度的负对数，正常[H+]为45-35mmol/L，而pH为7.36-7.44，均值为7.40。 2. 呼吸指标：动脉PaCO2（血浆中物理溶解的二氧化碳分子所产生的压力）正常35-45mmHg，均值40mmHg或4.6-6.0kPa，均值5.3Kpa。（1mmHg=0.133kPa，1kPa=7.5mmHg） 血气分析的主要参数 3.代谢指标：主要指标有实际碳酸氢（HCO-3act）和碱剩余（BEex）。　　HCO-3act：隔绝空气的血标本，在实际条件测得的血浆中HCO-3含量，也即PaCO2 40mmHg时的HCO-3测定值。　标准HCO-3：隔绝空气的全血标本在血红蛋白完全氧合，38℃条件下测得的血浆HCO-3，正常值22-27mmol/L，均值24 mmol/L。　碱剩余：将实际氧合的全血滴定到pH7.40时所需滴定酸或碱量，用酸滴定代表碱剩余以正值表示，以碱滴定代表碱不足以负值表示。BE分为血浆、全血及细胞外碱剩余。细胞外液碱剩余BEect正常值0±3mmol/L。 血气分析主要参数 TCO2（总二氧化碳量）：反映化学结合二氧化碳量和物理溶解的二氧化碳量。 PO2：血浆中物理溶解的氧分子所产生的压力。 血氧饱和度：氧合血红蛋白 / 全部血红蛋白X100％。 血气分