几种特殊标本的复检医学.pptVIP

近些年，随着医学的高速发展，检验医学也进入了崭新的时代。大量自动化、智能化高技术分析仪普遍用于临床检验，先进的检测仪器和方法大大提高了医院检验科工作效率和经济效益，为检验医学水平和整体技术水平的提高起到了重要推动作用。 但需要注意的是最先进的设备也需要人来操作，而且有一定的局限性，有些检验项目需靠经典的方法（特别是手工方法）去复查、去验证。 当出现仪器报警、超出线性范围、结果矛盾、结果可疑、达到危急值等等时，我们应当认真地从设备、试剂、技术方面排查,找出问题，使差错率降至最低。避免过失误差,尽量减少偶然误差、系统误差,提高检验质量，防止误诊误治。 标本不合格引起的差错。 仪器、试剂、人员、检测环境等因素引起的差错。 方法学局限性引起的引起的差错。 EDTA依赖性血小板减少（PTCP） 用EDTA盐作为抗凝剂的抗凝血在全自动血细胞计数仪上检测时，发生假性血小板计数减少的现象。这种假性降低血小板计数会导致临床无故增加其他不必要的辅助检查，甚至引起临床误诊、误治。 EDTA-K2作为血细胞计数的抗凝剂，临床已用多年，但EDTA-K2抗凝剂引起血小板计数假性减少，在一些基层医院可能未引起重视 。此种患者末梢血液直接血涂片显示血小板数量正常，分布无明显异常。EDTA抗凝血血小板数量减少，血涂片显示血小板明显聚集成簇(每簇中血小板数大于15个)甚至成片(血小板数约50个～100个)