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冠状动脉造影及结果判定 武警医学院附属医院 冠状动脉造影的适应症与禁忌症 冠状动脉造影术前准备 冠状动脉造影的方法和步骤 冠状动脉造影结果判定 冠状动脉造影术后处理 冠状动脉造影适应症 以诊断为目的 症状：胸痛、心衰、心律失常 辅助检查：静息心电图；运动平板；HOLTER；核素心肌显像；64排CT 以治疗和评价治疗效果为目的 PCI和CABG 术后复查 冠状动脉造影禁忌症 冠状动脉造影术没有绝对禁忌症。 国内外各种指南对此也没有特殊规定。 在临床实际操作中冠状动脉造影禁忌症是相对的。 只要做好充分的术前准备，某些病人如碘过敏试验阳性、心功能不全、肾功能不全、心律失常等也可行冠状动脉造影。 由于心脏原因而危及病人生命急需行冠状动脉造影，无需考虑其禁忌症。 相对禁忌症 不能控制的严重充血性心力衰竭； 严重肝、肾功能障碍； 发热及感染性疾病； 碘制剂过敏者； 急性心肌炎； 凝血功能障碍者； 低钾血症； 预后不好的心理或躯体疾病。 冠脉造影必须的设备 放射性影像系统：X线血管造影机等。 多导生理记录仪：心电、压力监护系统。 造影剂注射系统：三联三通板、加压盐水袋、手推注射器、高压注射器和造影导管等。 急救设备：除颤仪、临时起搏器、主动脉内球囊反搏仪(IABP)、给氧系统、呼吸复苏设备(气管插管、呼吸机、麻醉机等)。 冠脉造影必须的抢救药品 注射剂：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、