传染病学与营养PPT.pptVIP

第七节 感染性疾病与营养 概述： 由病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、真 菌、螺旋体、原虫、蠕虫等引起的疾病称为感染 性疾病。 其中具有传染性、并可导致不同程度流行者又称 传染病： 急性传染病，包括上呼吸道感染、大肺叶传染、 感冒、流感和副伤寒、流行性乙型脑炎等； 慢性传染病，包括病毒性肝炎、结核病等。 一、病毒性肝炎 病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的常见疾病，具有传染 性强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较 高等 特点。 根据病原可将病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、丁 型和戊型五种。 临床上根据有无黄疸、病情轻重和病情长短分为： ①急性肝炎②慢性肝炎③重性肝炎④淤胆型肝炎⑤肝 炎向肝硬化。 （一）相关营养素 1、蛋白质 主要表现为蛋白质分解代谢加强、酶活性异常、 凝血系统功能障碍和免疫功能下降等。病毒性肝 炎时，血浆中的丙氨酸和谷氨酸增加，支链氨基 酸（BCAA）浓度降低，芳香族氨基酸（AAA）浓 度上升。 由于肝脏内蛋白质合成代谢减少，病人易出现低 蛋白血症而产生腹水。 机体呈负氮平衡状态，组织蛋白消耗增加。 2、脂肪 病毒性肝炎病人胆汁合成和分泌减少，脂肪的 消化吸收功能发生障碍，病人容易出现脂肪泻。 肝脏受损后，胆固醇合成减少，可出现低胆 固醇脂血症。 血液中的脂肪不能彻底分解，导致游离脂肪酸 （FFA）水平升高，易出现肝性脑病。过多的 FFA进入肝脏使肝内脂肪合成