导管相关血流感染培训课件.pptVIP

 导管相关血流感染 预防与控制 ; 医院感染的再认识;;这是输液反应或是血流相关感染？;这是输液反应或是血流相关感染？;导管相关血流感染定义;出口部位感染;隧道感染;; 从输液和经皮肤采集的血培养出一致的微生物，无其他确定的传染源。 配置血管内装置的细菌血症或真菌血症，至少有1次外周静脉血培养阳性。 ;;;诊断标准;血培养标本采集要求;;◆从静脉采血，不建议从动脉采血 ◆常规血培养不宜从静脉导管或静脉留置装置取血，除非怀疑CRBSI ◆若必须从导管处取血，不要弃去初段血，不用抗凝剂 ◆血培养瓶常温保存，无须冷藏；接种标本后请立即送实验室上机检测，如果不能马上送检，可放室温保存，不要冷藏或放在孵箱内，尽量争取早日送检。 ;血培养方法及结果解释 ;血培养方法及结果解释 ;; 1.留置导管术时采用最大无菌屏障 2.严格皮肤消毒 3.尽量使用锁骨下静脉部位穿刺 4.严格执行手卫生规范 5.每天评估是否需要继续留置导管 6.使用消毒剂或抗菌药涂层的短期导管 7.浸有氯己定的海绵敷料 ;最大无菌屏障;插管部位皮肤准备;插管部位敷料应用;手卫生和无菌操作;更换静脉输液液体;导管及插