改革与创新区域卫生信息化如何化茧成蝶.pptx

创新·变革 ——区域卫生信息化如何化茧成蝶东软集团股份有限公司政府事业部欧阳德珏yangdj@ 133811736572012年10月1繁荣背后的隐忧2在变革与创新中寻找未来东软行业解决方案3一、繁荣背后的隐忧我国区域卫生信息化所创造的奇迹 2009年以来，在中央和地方财政的大力支持下，我们区域卫生信息化建设得到了飞速发展，并取得了举世瞩目的成就。截至2011年6月底，全国居民健康档案建档率达到50.2%（其中，规范化电子健康档案建档率达到27.2%，覆盖人口超过3.7亿）；据不完全统计，目前我国建成或正在建设的包括省、市、县在内的区域卫生信息平台达到了85个，其它已经建设或正在建设中的大型区域卫生信息系统还包括新农合、卫生统计、应急指挥、基本药物集中采购与使用、基层医疗机构管理、卫生监督、妇幼保健等。初步实现了辖区内医疗卫生信息的共享与业务的协作。国外区域卫生化信息发展的基本情况1、建立全国的电子健康信息系统，实现跨省的患者注册、登记和管理，以及信息共享；截此2010年底，建档率约50%。覆盖人口约1200万。2、正在各省、各邦推动覆盖全国的电子病历系统的部署和应用3、基于互联网，为公众尤其是针对慢性病患者提供个人健康档案检索查询以及其他增值服务加拿大建设全国的电子健康纪录、电子处方系统、远程医疗及大集中的PACS系统等，实现择医和预约、电子处方服务、图像存档及通信系统（PACS）、全国范围内家庭医师间的病历转诊（GP2GP）、全国范围内的NHS电子邮件系统网络（NHSmail）。计划在2016年覆盖人口约6000万。英国建立全国医疗监管平台，跟踪医院的日常运营情况，提高了医院的管理水平，降低医疗服务的成本。同时，还通过建立健全电子药房、电子健康档案等系统，实现 “网络化”流程，减少了病人的就诊时间，共享信息资源，降低了相关成本。覆盖人口近10万。新加坡以实现信息交换与共享为目的全美医疗信息网（NHIN） 建设，至2009年2月，与美国退伍军人医院系统、弗吉尼亚、联邦社会保险、Kaiser医疗保险集团医院等已经开始NHIN医疗信息交换伙伴实验。美国同一世界，同一个梦想一个目标、三大举措促进区域医疗信息共享与业务协作，提高各类医疗资源的利用率、降低医疗成本。加强政府行业监管，控制过度医疗，提升医疗质量和服务水平基于互联网、移动网、物联网等现代网络环境，大力开展各类便民利民的公共服务缓解“看病难、看病贵”二、在变革与创新中寻找未来国家医改新政对信息化提出的三点新要求213信息化建设要有新认识信息化规划要有新思路信息化推进要有新体制1、要强调信息化要为业务服务，深化应用2、要以信息资源交换共享与开发利用为核心，加强知识性产业和基于网络的现代服务业的发展。扩大信息化的服务对象和服务内容加强信息化的协调机制建设，建立强有力的信息化执行机构；创造一个能够充分吸纳各种力量参与信息化建设的体制和机制。充分整合社会资本、人才、技术和经验 不仅是信息技术的应用和对传统的改造，而且还有信息技术本身和基于信息技术所包含、所带来的知识、技术、市场模式等的扩散和创新。 政府职能正在从管理型政府向服务型政府的转变，信息化建设也需要从管理型向服务型转变。区域卫生信息化总体规划的核心价值所在 总体规划的核心价值在于其创新性和独特性。即：既要立足实际，又要适度超前。这里所指的适度超前，主要是指在对行业的业务促进方面。1．能不能实现区域范围内医疗服务、公共卫生服务、基本药物制度、新农合、卫生综合管理等业务的一体化。做到工作协同、资源共享、成果互用，让行业内所有机构真正做到相互融合，互为服务，共同发展。2、能不能通过引进科学化、专业化和精细化的管理方法和手段，完善用户的管理和服务体系，实现区域内全行业“管理有序、沟通无障，服务完善”的工作新格局。3、能不能推动新理念、新方式在区域行业内各项业务活动中的实际应用，促进行业的跨越式发展三个衡量标准总体规划如何创新 对区域医疗卫生业务进行全面梳理，重点梳理各业务领域的共性业务和个性业务，在整合共性业务的同时，要充分考虑个性业务的独立性。 实例 1 业务的整合——预约服务 梳理医疗服务、公共卫生服务、新农合、基本药物制度、卫生综合管理等五大业务领域的面向公众、机构的所有预约服务，设计区域统一的预约服务平台。 实例 2 个性的独立——居民健康一卡通系统 在居民健康卡空间的设计时，建立公共域和私有域。公共域用于承载国家卫生部规定的内容，私有域则于承载医疗机构的私有标识和应用，从而充分保障卡的可扩展性。整合与独立在消除信息孤岛方面存在的误区 消除信息孤岛，不能仅仅只想到信息的交换与共享。而要是站在区域卫生信息化全局的高度。在规划、设计、实施，以及运维管理时要做到一整合、两统一。这样有助于有效降低整合的实施难度，充分发掘信息