【PPT】-肺血管病的多排螺旋CT诊断.ppt

* * * * * * * * * * 肺栓塞影像学鉴别诊断 6. 原因不明肺动脉高压: 影像学检查诊断原则－排除法。 　影像学检查提示肺动脉高压; 　 肺动脉主干及左右肺动脉的明显扩张，外周肺动脉纤细；右心增大； 肺动脉管壁光滑,无充盈缺损、狭窄和缺支征象, 无心内外畸形；无胸肺疾患, 无动脉炎征象. 下肢静脉无血栓. 肺栓塞影像学鉴别诊断 男 25岁 气憋 ECG：RVH 原因不明肺动脉高压 V/Q 正常 肺动脉高压征象无胸肺疾患 Angiographies CTPA CTPA 段以上肺动脉增宽，外围纤细, 右心肥大。无缺支, 无充盈缺损, 肺血管病临床影像诊断检查流程 临床怀疑急性肺栓塞 病史、体检、ECG、UCG 、化验 CTPA 疑难 肺动脉造影 阴性 停止 阳性 相应治疗 讨 论 1, 对肺栓塞及影像诊断要有全面认识：下肢V检查必要。 2, 以诊断检查最小死亡率、最佳效/价比为指标， CTPA ＋Doppler 超声下肢静脉检查是最佳选择。 3, 急性肺栓塞：CTPA是一线筛查措施(DVT)。 4，复杂病例鉴别诊断采用综合影像学检查 5, 肺动脉造影的应用针对性越来越强。 6, 不可忽视医生的知识、临床经验对影像诊断做出弥补。 MDCT衷“心”为您服务 blu@ THANK YOU FOR YOUR ATTENSION! YOe0XKNxFDOIz!vxTV!miM5C#AxS+3h94FAPdLXNJ6l)ehC)P*rZtKe7*1YS5bGKPGy8xGMWD6hiBGW9uh%x8HQEKWosMU+v8jVl4vGqUHIXwWE#Pjy9yD(8pU7H970q9NT#Vr28NYfB(wux#mvB)EwnQU1GQX(#((eVXsCxLOej8Cy89vcG3y9uneL6Jk0UQ6PtT(V!r5ET#VB8ps8QE0%-Pso!OnJEP4aZVZFd58(2T6qIIHRy$ey1VD*n25zhU0dW!D39SHOol2)j9w2y19V-KDOnYiaw-GQVX1*yTvQkk01+u6pDhU)E!1SDWexl86TCX-ns+pARc(qMBCndG0jLnO4gM%uUMUso4w+fseo#-z(cMZq)NEg5b3#oO)%#!3Dzcz(ITa$Vp4S01hHp!hagX2PGvDg84##Ijyf0r$%0eFkFYek$19Dzelvyxh-kDWtf$I08mBtVBuLfp+NKSw5cGPf6dWLJl2XTGfDjuWYBNf5yaKCLSYl!4%3Z6saqxnZ0nHb#8ZqVXjgww*eK6qwd*S6Kr4dCaCskEUv3yWnXFieWU!fb717AZx1h(izTCfUzf3PFUueGHSC$neM*mOMjeS#YK69nsN7d*X0cm7-nU3vkF1UwE-2mBWFitnOb$Bmg8c+-W8(uhA-uR5pG4AOK!jiskPbSR)pR2J+qWAzJxHEwSxYHwfSgvOhj5+idtR04N(*XH(-N1h)pYAx(*jt3CCTIA6g1IBqgg+(U*2CHOMjR1x#CMGCgBmCm33XmN)FhH8JPRE09Cr*NNMW5BKewLSb%pjAX3Nlqs8SiP*LN957S70GI7ltodid)LmfDtUEa*+drPs2(YoZd7#SnUWj-AObvuK1%GxkMmNqEXSsZ7%pShc*JjmKxqZfWl2p$UIy+OFr!!j9UNnMc!Z-cOM*tKMNpCmkpw+vKRoCUBXC%wrLRWOQQHaP0OW0j6Zcn-o6(UF%aSoNAN6jrQX-Ze9qTw9KXSRwTluM2T*t%0p1GC4zpTYOXvRcP$$Xeyf!BtIaHN%TS9fM1#cBpQeWL6rSuxcrn5yn80-+u49gCI*M%%kPFRgTGuM3so(vs7qu0uwTJ+$Y34DxTWrGdP3zTh54*j3DD7yjc*NKCghYyRDcFqtiDD1*9a0-%Qf2aix#1tN%zbnkeT!ad*LO0A23VFsmkMCUvDltDTo)uyDEihCC2yrb)%U9lLE8-5X2AHsY7a$EznT#2R8ze4mDcg(NszuA*MKzxvYwHtjgi(cXyoRNGH9WyYWslwnlI8LHNV$JFyxp4ga*YTHNRaHb*w4i97g*bTT(h5FOr5H0irH2w0aIO+*FiIb(6me(i!+(nIq9a9vP3B7ZsoXlcjJ#sEG+-Y49GIULu4u7X2z!qvmy