第16章_抗癫痫药及抗惊厥药.pptVIP

第16章 抗癫痫药及抗惊厥药Chapter 16 Antiepileptic and Anticonvulsant 林明栋 中山大学药理研究室 神经分子实验室 是一种常见病和多发病之一，群体患病率约为3%～5%，无性别之差和年龄界限，在我国至少有500万名癫痫病人。其中10%的病人由于渐进的神经损伤而发生临床难治性的癫痫发作。 癫痫 第一节 抗癫痫药 Antiepileptic 癫痫：大脑局部病灶神经元兴奋性过高, 产生异常高频阵发性放电, 并向周围扩布而引起的大脑功能失调综合征。 临床表现：为突然发作、短暂的意识丧失、感觉功能或精神异常，反复发作（运动、感觉、意识、精神等）脑功能紊乱，并伴有异常脑电图。 癫痫发作示意图 正常脑组织 异常高频放电 病灶 癫痫发作的诱因 遗传因素； 炎症：脑部的炎症、中毒性脑病； 外伤瘢痕； 肿瘤； 寄生虫病； 焦虑、激动、失眠或劳累。 两个经典的动物模型筛选抗癫痫药 ○ 最大电刺激休克模型（MES） 筛选抗癫痫大发作、局限性发作的药物 ○ 戊四唑阵发性惊厥模型（Met） 筛选抗癫痫小发作的药物 杏仁核的点燃效应 癫痫实验动物模型 治疗癫痫药物简史 抗癫痫药（antiepileptic drugs）发展较慢 1912年 合成苯巴比妥； 1921年用于治疗癫痫。 1938年 苯妥英钠(大仑丁)。