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糖尿病胰岛素治疗的 外科 凌冬兰 临床护理 葡萄糖溶液加入胰岛素剂量的计算方法 胰岛素的分类与作用时间 胰岛素治疗方案(方案一、二) 胰岛素治疗的注意事项 教学内容 您知道临床上对于糖尿病的患者用葡萄糖补液加入短效胰岛素时一般是如何计算胰岛素用量的吗 ？ 5%GS250ml加多少胰岛素？ 10%GS250ml加多少胰岛素？ 50%GS40ml+RI5iu+西地兰0.2mg+速尿60mg/IV? 一、葡萄糖溶液加入胰岛素剂量的计算方法 二、常见胰岛素的分类 国产胰岛素 （猪胰岛素） 进口胰岛素 (人胰岛素) 短效胰岛素(RI) 长效胰岛素(PZI) 诺和灵/优泌林R 中效胰岛素(NPH) 诺和灵30R 诺和灵/优泌林N 诺和灵50R 预混胰岛素 二、胰岛素种类和作用时间 种类 注射 起效t 达峰t 持续t 注射t 诺和灵30R H 0.5 2-8 16-24 诺和灵50R H 0.5 2-8 24 早/晚餐前1h 1-2次/日 1、普通短效胰岛素治疗的不足 达峰时间慢，2-4h达峰，较难与餐后血糖达峰同步 由于起峰慢，为控制餐后2小时血糖、往往用剂量偏大。 餐后2小时血糖控制达标用的胰岛素剂量极易造成下餐前低血糖 长期