胸部CT诊断学简析课件.pptVIP

六.纵隔肿瘤纵隔肿瘤包括原发性肿瘤和继发性肿瘤两大类，但通常指原发性肿瘤而言。 原发性肿瘤最常见的是神经源性肿瘤，其次为恶 性淋巴瘤、畸胎类肿瘤和胸腺瘤，再次为胸内甲状 腺和支气管囊肿，其他类型少见。 常见原发性纵隔肿瘤的好发部位 （1）前纵隔：自上而下分别为胸内甲状 腺、 胸腺瘤、畸胎类肿瘤和心包囊肿。 （2）中纵隔：恶性淋巴瘤、支气管囊肿。 （3）后纵隔：神经源性肿瘤、食管囊肿。 结核球：表现为类圆形致密影，CT能发现其中较细微的钙化。增强扫描表现为环状强化，周围可有卫星病灶。 干酪性肺炎呈大叶实变。密度高并见小空洞，下肺野见支气管播散灶。 结核性胸膜炎 并积液 胸腔积液 五.肺癌 组织学上分为鳞癌、腺癌、未分化癌（包括 大、小细胞癌）和细支气管肺泡癌。 按发生部位分为中央型（位于主、叶支气 管）、周围型（位于段及段以下）。 按肿瘤肉眼所观形态分型可分为管内型、管 壁型、肿块型和弥漫型。 中央型肺癌 （1）管内型表现为支气管管腔内软组织密度肿块影，肿块轮廓不光整，亦可光整。（管腔偏心性狭窄 或闭塞，亦可呈杯口状结断) （2）管壁型表现为支气管管壁增厚，管腔不 规则狭窄（鼠尾状）