肠梗阻演示文稿课件.pptVIP

程 梅; 病情简介： 23床 杨凡昌 男 61y 12771 2012.07.29入院 T:36.8℃ P:80次∕分 R:18次∕分 BP:130 ∕ 80mmhg。 患者因“腹痛、腹胀伴肛门停止排气1天”三月前行胃大部及小肠憩室切除术。专科检查：未见肠型及蠕动波，脐周及右侧腹压痛阳性反跳痛阴性，7.29腹部立位片提示“不全性肠梗阻”，拟“粘连性不全肠梗阻”入住我科。 给予禁食、胃肠减压、抗炎补液对症治疗 ;定义： 肠内容物不能正常运行，顺利通过肠道， 称为肠梗阻，是外科常见的急腹症之一。;分类： 肠梗阻按病因可分为三类 1.机械性肠梗阻，最常见。主要由于各种原因引起的肠腔变窄，肠内容物通过障碍。 ①肠腔堵塞，如寄生虫、粪块、异物等。 ②肠管受压，如粘连带压迫、肠扭转、嵌顿疝或受肿瘤压迫。 ③肠壁病变，如先天性肠道闭锁、狭窄，肿瘤等。 ;蛔虫导致的肠梗阻;;炎症引起的肠梗阻 ;病理和病理生理 肠梗阻发生后，肠管局部和机体全身将出 现一系列复杂的病理和病理生理变化.;1.肠管局部变化:;2.全身性病理生理改变：主要由体液丧失，肠膨胀，毒素的吸收、感染所致。 （1)体液丧失：体液丧失及因此而引起水、电解质紊乱与酸碱失衡，是肠梗阻很重要的生理改变。 （2）感染和中毒 （3) 休克