高血压课片课件.pptxVIP

忠县乌杨中心卫生院 谭永和高血压病基层如何正确选择降压药一、概述 高血压是指以动脉收缩压和（或）舒张压增高，常伴有心、脑、肾和视网膜等器官功能或器质性改变为特征的全身性疾病 临床上常将高血压分为原发性高血压（占90%-95%）和继发性高血压（占5%-10%）两大类 。高血压是我国人群脑卒中及冠心病发病及死亡的主要危险因素 高血压病属于中医学的“眩晕”、“头痛”等范畴 二、血压的测定及技术 循环系统内足够的血液充盈，心脏射血以及外周阻力的存在是形成血压的基本因素 收缩压与主动脉血管弹性和每次射入的血液量及流出至外周的速度密切相关 舒张压与外周血管阻力起主要作用的血液流出至外周的速度密切相关 血压间接测量法第I时相：袖带压力下降中听到的第一次轻而清晰的敲击声；第II时相：随着气囊放气，声音变大，成为较响的钝浊音；第III时相：声音变得更响，出现较清脆的抨击音；第IV时相：声音突然变小，短促而低沉，往往带有柔和的吹风样性质；第V时相：随着袖带压力下降，声音最终消失。 儿童期舒张压以声音转为低沉（第IV时相）作为舒张压较为标准，成年人则以声音消失（第V时相）为准。 注意：袖带下值不准确，收缩压偏低，舒张压偏高三、病因病机（一）中医（二）西医1、病因及发病机制 2、病理 3、血流动力学的改变四、临床表现（一）症状（二）体征（三）常见并发症（四）实验室和其他辅助检查