流行性脑脊髓膜炎【精品-ppt】.pptVIP

流行性脑脊髓膜炎 武汉市疾控中心 2005年3月 流行性脑脊髓膜炎（以下简称流脑）是由脑膜炎奈瑟菌（Neisseria meningitidis，Nm）通过呼吸道传播所引起的化脓性脑膜炎，常在冬春季节引起发病和流行，患者以儿童多见，流行时成年人发病亦增多。我国以往的流行菌株以A群为主，B群其次，C群少见，但近些年B群和C群有增多的趋势，尤其是在部分省份先后发生了C群Nm引起的局部流行。 二、病 原 学 1、形态与染色 肾形或豆形革兰阴性双球菌，两个菌的接触面平坦或略向内陷，直径0.6~0.8μm。人工培养后可成卵圆形或球状，排列较不规则，单个、成双或4个相联等。 2、培养特性 营养要求较高，需在含血清、血液等的培养基中方可能生长，最常用的是巧克力培养基。专性需氧，5%CO2条件下生长温度为37℃，低于30℃不生长，最适宜pH为7.4~7.6。 3、生化反应 大多数脑膜炎奈瑟菌分解葡萄糖和麦芽糖，产酸，不产气。 4、脑膜炎奈瑟菌的主要抗原组分有四种 　　a 荚膜多糖群特异性抗原 目前国外已分成A、B、C、D、X、Y、Z、29E、W135、H和L等13个血清群。其中以C群致病力最强。 　　b．外膜蛋白型特异性抗原 根据菌外膜蛋白组分不同，脑膜炎奈瑟菌各血清群又可分为若干血清型，但A群除外，其所有菌株的外膜蛋白相同。 　　c