第十二章 神经系统2.pptVIP

第九章 神经系统 周围神经 王庭家 在面神经管内的分支：岩大神经，镫骨肌神经，鼓索 岩大神经 ● 泪腺、鼻腔粘液腺 翼腭N节 鼓索：内脏感觉纤维和 内脏运动纤维 ● ● 随舌N分布舌前2/3粘膜管味觉 孤束核 膝N节 内脏运动纤维随舌N到下颌下腺 ● 下颌下腺 、舌下腺 下颌下腺节 ● 舌咽神经：含四种纤维，其起止走行分别为： 躯体运动纤维 疑核● 支配茎突咽肌 躯体感觉纤维 上N节 三叉N脊束核● ● 分布于耳后的皮肤 内脏感觉纤维 分布于舌后1/3，咽，咽鼓管， 孤束核● ● 鼓室等处的粘膜及颈动脉窦和 下N节 颈动脉小球一般感觉和味觉 内脏运动纤维 耳N节 下泌涎核● ● 支配腮腺的分泌 4、闭孔神经： 股内侧肌和大腿内侧面的皮肤 5、骶丛 组成：L4前支一部分、 L5、S1-S5、C0 位置：盆后壁梨状肌前方 主要分支： 臀上神经、 臀下神经， 阴部神经， 股后皮神经 　 坐骨神经 阴部神经分布于会阴部和外生殖器的肌和皮肤、肛门外括约肌及肛门部的皮肤。 臀上神经支配臀中、小肌。 臀下神经支配臀大肌。 阴部神经   坐骨神经 为全身最粗大的神经 支配大腿后群肌。 发自于骶丛，经梨状肌下孔出盆腔，在臀大肌深面的大转子与坐骨结节之间至大腿后面股二头肌深面下降，在腘窝上角附近分为: 胫神经 腓总神经 坐骨神经： 肌支－－支配大腿肌后群 胫神经 胫神经： 皮支：小腿后面和足底 的皮肤 肌支：支配小腿肌后群 和足底肌 腓总神经 腓深神经： 肌支：支配小腿肌前群 和足背肌 皮支：1－2趾相邻缘的 背面皮肤 腓浅神经： 肌支－－腓骨长肌和腓 骨短肌。 皮支－－分布于小腿前 外侧面下部和 足背，趾背的 皮肤。 ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 胫神经损伤　　腓总神经损伤 脊神经前支简表 坐骨神经 大部分位于梨状肌前面 L4～5、S1～5、CO前支 骶丛 股神经 腰椎两侧，腰大肌的深面 T12、L1～3、L4前支 腰丛 第1－11对称肋间神经、第12对称肋下神经 胸神经前支 腋神经、肌皮神经、 正中神经、尺神经 桡神经 经斜角肌间隙穿出，经锁骨后方进入腋窝 C5～8、T1前支 臂丛 皮支 膈神经 胸锁乳突肌深面，肩胛提肌和中斜角肌表面 C1～4前支 颈丛 重要分支 位置 组成 名称 二、脑神经 （一）概述 1、脑N的数目名称 Ⅰ嗅Ⅱ视Ⅲ动眼， Ⅳ滑Ⅴ叉Ⅵ外展， Ⅶ面Ⅷ听Ⅸ舌咽， Ⅹ迷次副舌下全。 脑N的名称序号及 连脑部位 Ⅰ嗅连于额叶下， Ⅱ视丘脑下交叉， 中脑平面Ⅲ、Ⅳ发， 前是动眼后是滑， 脑桥臂上附三叉， 桥延沟内Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ， Ⅸ、Ⅹ、 Ⅺ后沟发 锥体橄榄夹舌下。 　　 2、脑神经纤维成分与脊神经的区别 （1）每一对脊神经都含有四种纤维，都是混合性的；而 脑神经也有躯体运动、躯体感觉、内脏运动和内脏 感觉四种纤维成分，但并不是每一对脑神经都同时 含有。所以，脑N依其纤维成分不同分为： 感觉性脑N（Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ）、 运动性脑N（Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ） 和混合性脑N（Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）三种。 （2）脊神经中的内脏运动纤维除在S2-4内含副 交感纤维外，其余均属交感纤维，而脑神经 中只有副交感纤维，并且只存在于Ⅲ、Ⅶ、 Ⅸ、Ⅹ四对中。 （3）脑神经的躯体成分多分布于头部，而脊神经 大部分分布于躯干和四肢。 （二）脑神经 1、感觉脑神经 Ⅰ嗅神经 Ⅱ视神经 Ⅷ前庭蜗N 功能：传导嗅觉 起止