穴位注射疗法谭海燕.pptVIP

穴位注射疗法 主讲人:谭海燕 学习内容 一、定义 二、基本机理 三、操作方法 四、适应范围 及禁忌症 五、注意事项 一、定义 又称水针疗法，是在穴位或相应部位进行药物注射，将针刺、药理、穴位特性综合运用，从而达到防病、治病目的的一种治疗方法。 二、穴位注射的基本机理 1.针刺作用 2.穴位作用 3.药理作用 三、穴位注射适应范围及禁忌症 穴位注射法的适应范围很广，凡是针灸治疗的适应证大部分均可采用本法。 1、各种痛证 2、各种慢性病 禁忌症： 1、疲乏、饥饿或精神高度紧张者 2、皮肤有感染、瘢痕或有肿瘤的部位 3、有出血倾向或高度水肿者 4、孕妇的下腹部、腰骶部等 四、穴位注射的操作方法 ㈠针具 ㈡穴位选择 1 、结合经络、经穴触诊法选取阳性反应点进行治疗。 2 、在压痛等阳性反应点进行腧穴注射。 3 、选穴宜少而精，以1--2个腧穴为妥，最多 不超过4个腧穴。 (三)腧穴注射的药物 1、中草药制剂 2、西药 (四)注射剂量 穴位注射的用药剂量差异较大，决定于注射部位、药物的性质和浓度。 耳穴每穴注射0.1ml。 面部每穴注射0.3--0.5ml。 四肢部每穴注射1--2ml。 胸背部每穴注射0.5--1ml。 腰臀部每穴注射2--5ml。 刺激性较大的药物一般用量较小。即小剂量穴位注射，每次用量多为常规的1/10--1/3。 中药注射液的穴位注射常规剂量为1--4ml。 (五)操作 1、评估、严格执行三查七对，使患者取合理体位 。 2、选择适宜的消毒注射器和针头，抽取药液 。 3、在穴位局部消毒后，右手持注射器对准穴位或阳性反应点，快速进针法刺入皮下，然后慢慢推进或上下提插，待针下有得气感后，回抽一下，若回抽无血，即可将药推入。 4、一般使用中等速度推入药物。 5、如果注射药物较多时，可将注射针由深部逐渐退后至浅层，边退针边推药，或将注射器变换不同的方向进行腧穴注射。 (六)疗程 急症患者每日1—3次，慢性病一般每日或隔日1次，6—10次为1疗程。 反应强烈者，可隔2—3日1次，穴位可左右交替使用。每个疗程间可休息3—5日。 五、穴位注射注意事项 ㈠严格执行三查七对及无菌操作。 ㈡治疗时应对患者说明治疗特点和注射后的正常反应。如注射后局部可能有酸胀感，4--8h内局部有轻度不适，有时持续时间较长，但一般不超过1日。 ㈢注意药物情况，凡能引起过敏反应的药物，必须先做皮试，阳性反应者不可应用。副作用较强的药物，使用亦当谨慎。 ㈣孕妇的下腹部、腰骶部和三阴交、合谷穴等不宜用穴位注射法，以免引起流产。年老、体弱者，选穴宜少，药液剂量应酌减。 * *