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第19章 作用于造血系统药物 药理学课件—井冈山大学医学院
第19章 血液与造血系统;常见血液造血系统疾病凝血功能障;作用于血液及造血系统的药物促凝;前 言 机体的止血功能是由;ⅫⅫa 胶原激肽释放酶ⅪⅪ;抗血液凝固机制 抗血液凝固物;内源性 ;第1节 促凝血药和抗凝血药一、;维生素Kvitk1：来源于绿色;维生素K作为羧化酶的辅酶参与凝;维生素K作用示意图 氢醌型Vk;1.维生素K缺乏所致的出血： ;【不良反应】胃肠反应:维生素K;（二）凝血因子制剂 ;凝血酶原复合物 ;抗血友病球蛋白 ;氨甲环酸 ;内源性 ;酚磺乙胺(止血敏) ;（五）局部止血药 ;第2节 抗 凝 血 药概念 ;抗凝血药的分类一、体内外抗凝血;强酸性，带有大量负电荷且与其抗;1.抗凝血作用: 体内、体外均;1.与ATⅢ结合，增强ATⅢ与;ⅫⅫa 胶原激肽释放酶ⅪⅪ;2.高浓度时与HCⅡ结合，增强;１、口服给药均无效,皮下注射吸;1.血栓栓塞性疾病:主要利用肝;自??性出血 防治：适当控制剂;鱼精蛋白(protamin) ;低相对分子质量肝素(low m;◆分子质量小于7000。◆引起;香豆素类（Coumarin)华;Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩVitK(环氧型;【作用特点】1.口服有效，作用;1.过量易致自发性出血，可累及;枸橼酸钠（sodium cit;第3节 抗血小板药和纤维蛋白;1.环氧化酶抑制药 ;血小板膜磷脂磷脂酶A2花生四烯;花生四烯酸 ;阿司匹林抑制环氧化酶,可同时抑;花生四烯酸 ;阿司匹林 小剂量的阿司;其他抗血小板药利多格雷rido;血小板膜磷脂磷脂酶A2花生四烯;噻氯匹定 ticlopidin;（三）血小板膜糖蛋白(GPⅡb;二、纤维蛋白溶解药 ;链激酶(streptokina;尿激酶(urokinase,U;第一代溶栓药 ;【禁忌证】 活动性出;重组组织纤溶酶原激活剂（rt-;常用抗凝血药比较 药 物 阿;贫血是一个症状，临床常见的有：;一、铁制剂 ;【体内过程】吸收 口服铁;转铁蛋白铁结合位点转铁蛋白受体;分布与贮存 血红蛋白中的铁;【药理作用】 ;【临床应用】治疗缺铁性贫血：※;【不良反应】1、胃肠反应。便秘;二、维生素类叶酸类叶酸（fol;叶酸化构醐烬抱讹婊镦寡桴辜俑亏;【体内过程】 正常机体每日;食物中叶酸和叶酸制剂进入体内被;隽赴劢髀瞿提嘀也积氕槲拳吮偕外;叶酸和维生???B12作用机制叶酸;【临床应用】 作为补充治疗;维生素B12（vitamin ;【体内过程】 维生素B;【药理作用】 ;叶酸与维生素Ｂ12抗贫血作用比;第4节 促进白细胞增生药促进白;重组人粒细胞集落刺激因子（非格;重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激;第5节 血容量扩充剂右旋糖酐（;【不良反应】1.过敏：皮疹，偶;思考题常用抗凝药物肝 素 、双
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