转基因森林植物及其产品安全性评价8.docVIP

转基因森林植物及其产品安全性评价 申 请 书 项目名称：转XX基因X树XX试验申请 申请单位：XXX林科院 主管部门：X省林业厅 申 请 人：张三 地 址：X省X市X路XX号 邮政编码： 电 话： 传 真： 电子邮箱： 填报日期： 年 月 日 国家林业局制 填 写 说 明 1在填写申书之前，应认真阅读《》、《》等有关法规，了解相关要求。 2此申书适用于实验研究和中间试验。 3申书内容应当包括以下部分：申请表、项目内容摘要、工作目的和意义、国内外研究的相关背景资料、安全性评价、试验方案、相关附件资料、本单位转基因生物安全小组审查意见、本单位审查意见、所在省（市、自治区）的业行政主管部门的审查意见。 4申请实验研究的，申请表按填写。 5申请转基因安全证书的，申请表按填写； 6．申报书应当用中文填写，一式份，一律使用A4纸，正文用小四宋体打印，标准字间距和单倍行距，并提供。对于不符合要求的申报书，不予受理。 申请者可以注明哪些资料需要保密并说明理由。 受理单位：。地址：北京市。邮政编码：100。。。 目 的 基 因 名 称 供体生物 生物学 功 能 载 体 名 称 来源 标记基因 来源 报告基因 转基因方法 农杆菌介导/基因枪/显微注射…（具体方法手段） 操作类型 1. 2. 3. （操作类型直接在相应的数字上标注） 申 请内 容 概 况 地 点 ×省×市×县×村； 起止时间 ×年×月--×年×月 规 模 总面积××亩； 试验点1××亩； 试验点2××亩；…. 安全保障措施 （写出具体的安全措施） 申请内容摘要（不超过300字） （申请内容应写明植物特性，实验方法，前期研究结果。根据国家林业局《开展林木转基因工程活动审批管理办法》，拟申请××试验，拟开展的内容，试验期等。） 注：根据具体情况，转基因森林植物的环境释放和生产性试验也可同步进行。 1.2转基因森林植物安全证书申请表 项目名称 项目来源 转基因概况 转基因名称 受体 生物 中 文 名 学 名 分类学地位 品种（品系）名称 安全等级 目的 基因 名 称 供体生物 生物学功能 载 体 供体生物 标记基因 供体生物 报告基因 供体生物 转基因方法 基因操作类型 1 2 3 选一 转基因 安全等级 转基因生物产 品安全等级 试验概况 中间试验情况 转基因 名称 林技许准字﹝XXXX﹞XX号 试验的时间、地点和规模 环境释放情况 转基因 名称 批准文号 批准时间、地点和规模 生产性试验情况 转基因 名称及编号 批准文号 批准时间、地点和规模 拟申请使用范围（省、 自治区、直辖市） 拟申请使用年限 安全证书申请情况（首次申请安全证书不填写此栏） 1.3 申请人及项目参加人员信息表 申 请 人 姓名 性别 出生年月 职称/职务 学历 工作单位及地址 电话 E-mail 地址 邮政编码 何时何地曾从事何种转基因工作 项 目 主 要 参 加 人 员 姓 名 性别 年 龄 学 历 职 称 工 作 单 位 在本项目中的分工 2 申请主要内容 3 工作目的和意义 4 所转基因详细情况介绍 5 国内外研究的相关背景资料 6 安全性评价及依据 6.1 受体植物的安全性评价 6.1.1 受体植物的历史背景 6.1.1.1 受体植物为野生种还是栽培种 6.1.1.2 受体植物的原产地及引进时间 6.1.1.3 从历史上看，受体植物演变成有害植物（如杂草等）的可能性 6.1.2 受体植物的生物学特性 6.1.2.1受体植物为一年生还是多年生 6.1.2.2 受体植物对人及其它生物是否有毒，如有毒，应说明其毒性存在的部位及其毒性物质 6.1.2.3 受体植物的繁殖方式为有性繁殖还是无性繁殖，如有性繁殖，是自然受粉还是异花授粉或常异花授粉，是昆虫授粉还是风媒传粉 6.1.2.4 受体植物在自然界中与同种或近缘种的异交率 6.1.2.5 受体植物为可育还是不育，育性高低，如果不育，属何种类型 6.1.2.6 受体植物在自然界中生存繁殖的竞争能力，如越冬性，越夏性及抗逆性等 6.1.3 受体植物在我国的地理分布、生长发育所要求生态