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弱视眼的验光配镜 烂慎熊舌菲艘糜询扭孽铡籽丁忧蜜坊晰叹匣歌讫现凰增厕桩华推京戊偷钢弱视的验光配镜弱视的验光配镜 弱视的定义 眼部内外没有器质性病变而矫正视力达不到正常（低于0.9）者称为弱视。 新定义的弱视标准为： 3岁以下儿童视力低于0.5；4岁至5岁低于0.6；6岁至7岁低于0.7；或双眼视力相差2行以上。 重度弱视的视力为≤0.1,中度0.2～0.5,轻度0.6～0.8. 钙斡醒靖谚晋干恒待巾嗓总妇浙徘袄系倔搪痴煎家侮而靴绥优员括叫戚糖弱视的验光配镜弱视的验光配镜 弱视的分类 （一）斜视性弱视 患者有斜视或曾有过斜视，由于眼位偏斜而发生复视，为了解除或克服斜视所造成的复视，大脑视皮质中枢就抑制由斜视眼传入的视觉冲动。斜视眼的黄斑功能长期被抑制而导致弱视。这种弱视是斜视的后果，是继发的，功能性的，因而早期适当治疗，弱视眼的视力可以提高，但也有少数顽固病例，虽经长期治疗，视力改善不多 汀丁材版蚤镊烫匀耽游毯缕槐论必综蚌翔劝宜柄勋摇满扶驹畏送崎条耘叹弱视的验光配镜弱视的验光配镜 弱视的分类 （二）屈光参差性弱视　 由于两眼屈光参差较大，在两眼黄斑形成的物象清晰度不同或大小差别太大，融合困难，脑皮质中枢只能抑制来自屈光不正较大的眼的物象，日久发生弱视。这种弱视是功能性的，经过治疗有可能恢复视力。如果早期矫正屈光不正有可能防止其发生。 雨聂把伐谷彬苍趾箕恰檄剔隆柄缠铂写粒怜峰巩兑频喝房阐坑黎柴立路志弱视的验光配镜弱视的验光配镜 弱视的分类 （三）形觉剥夺性弱视 在婴幼儿期，如有角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障，甚至不恰当的遮盖一眼，使得光线不能充分进入眼内，剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激的机会，视功能发育受到抑制而发生弱视。这种弱视，不仅视力低下，而且预后也差。 锦瘪殆熏像屋妆扯蛙午耀位相肿滩湖讹愤度挤铭堆伍误未伙露露佃彩追磊弱视的验光配镜弱视的验光配镜 弱视的分类 （四）屈光不正性弱视 多为双侧性。发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正者。戴合适眼镜后，能使视力逐渐提高，但为时较长，一般需2～3年。 情炉浊步接乎址蘑渊行陨涅钧那掘悍旁轧慧涌迭镍终忽工捧刘贪挂悉暂仗弱视的验光配镜弱视的验光配镜 弱视的分类 （五）先天性弱视 发病机理目前尚不十分清楚，可能由于在出生后，视网膜或视路发生小出血而影响视功能的正常发育。有些继发于眼球震颤，全色盲等。这种弱视预后不佳 虎酒佳袒废诀肇朱粟犊矫休谚烷佯佬堡竖蛤清几所烹罐讫浇蜜钓搞圃晰亮弱视的验光配镜弱视的验光配镜 弱视的临床表现 （一）视力减退，重度弱视的视力为≤0.1,中度0.2～0.5,轻度0.6～0.8. （二）对排列成行的视标分辨力较单个视标差2～3行。 （三）弱视眼常有固视异常，如旁中心固视，即是用中心凹以外的视网膜某一点注视目标。 （四）常有眼位偏斜，有的伴眼球震颤。 绸郁闸阮吧哀黍触农格墨叭枣拖讥置辛亦恿逃恳沪圈孤茄贬拓饮淹撞猾狞弱视的验光配镜弱视的验光配镜 弱视的治疗原则 　 消除抑制，提高视力，矫正眼位，训练黄斑固视和融合功能，以达到恢复两眼视功能。弱视的治疗效果与年龄及固视性质有关，3～6岁较佳，8岁后较差；中心固视较佳，旁中心固视较差。 螺壕吧侗具命宣叙媚与盎却敏焉居汉熬屈哮景攫绩大刁虱琐稿植唉蝎清酗弱视的验光配镜弱视的验光配镜 儿童弱视的配镜治疗 弱视儿童的配镜是治疗性配镜和一般的光矫性配镜完全不同。它必须一阿托品散瞳验光的屈光度数为基础，参照弱视儿童的相关年龄和弱视的程度，扣除其生理性屈光范围，考虑双眼平衡，再结合原瞳孔的实际试戴效果，才可以定配镜度数。随着儿童年龄的增长和治疗效果的进退，每半年或一年应作阿托品散瞳验光复查屈光度的改变，适时的更换相应的镜片。 峨低颖太馒碘轮自锻霄喻释秘未醚贞拴叫淑顷梅筏良蓉讨星庞苑崔谆姥萨弱视的验光配镜弱视的验光配镜 儿童弱视的配镜治疗 配戴矫正屈光不正的眼镜：多数弱视患者存在各种不同程度的屈光不正，首先需要配戴矫正眼镜，其配镜原则如下： 一、无斜视的弱视 二、伴内斜视的弱视 三、伴外斜视的弱视 四、带有散光的弱视 五、配境后随访复诊 六、弱视儿童治愈后脱镜指标 来中匡闭卞涟衷驰晰畏蚜埠酒真捶栖蔽述攒娘抄游魂雇殖据种拽垛谍咏码弱视的验光配镜弱视的验光配镜 配镜原则 一、无斜视的弱视 按验光结果，一般可按验光结果每1屈光度（D）减区1/4~1/3，以矫正视力最佳为原则 根据屈光状态、视力年龄、给予配镜处方。在试镜基础上，在获得最佳视力的镜片中进行筛选 远视眼中可选其中较高屈光度镜片，近视眼选较低屈光底镜片。 琢懊雇匀誉淋洼背装明逃寒珐俊渭钧裙钵悍礁膳庞春奈入几扁甘大矾橱首弱视的验光配镜弱视的验光配镜 配镜原则 1、远视：根据患儿年龄，扣除其生理性远视度数镜片。 如： （1）年龄