口服降压药的护理指导课件.ppt

口服降压药的护理指导 神经内科 李鑫 流行病学现状 我国高血压患病率近19%，2006年患病人数已达2亿 流行病学现状 我国2、3期高血压患者近75% 流行病学现状 我国高血压的控制率仅为6.1%，即每20位高血压患者中仅有1位血压得到有效控制 常用降压药物分类 一、利尿剂 二、β受体阻滞剂 三、钙通道阻滞剂 四、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEⅠ） 五、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB) 用药原则 一、终身服用 二、个体化治疗 三、平稳降压 四、联合用药 五、保护靶器官 常用降压药物 一、利尿剂 主要作用：抑制肾小管对水和钠的重吸收。 代表药：氢氯噻嗪 常用降压药物 二、β受体阻滞剂 主要作用：抑制中枢和周围的肾素-血管紧张素-醛固酮（RAAS）,以及血流动力学调节机制。 代表药：美托洛尔 常用降压药物 三、钙通道阻滞剂 主要作用：阻滞钙离子内流。 代表药：硝苯地平控释片 常用降压药物 四、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEⅠ） 主要作用：抑制周围和组织的转换酶，使血管紧张素Ⅱ生成减少。 代表药：卡托普利 常用降压药物 五、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB） 主要作用：阻滞血管紧张素Ⅱ 受体。 代表药：氯沙坦 护理指导 一、保持药物的完整性 二、服药时间的选择 三、服药后血压的测定 四、药物的保存 THANK YOU! * * 百 分 比 (%) 0 4 8 12 16 20 1959 18 14 10 6 2 1979 1991 2002 18.8% 中国居民营养与健康现状调查--中华人民共和国卫生部、中华人民共和国科学技术部、中华人民共和国国家统计局 2006年10月12日 17.28 44.15 28.27 10.31 0 10 20 30 40 50 1 期高血压 2 期高血压 3 期高血压 单纯收缩期高血压 百 分 比 (%) 刘力生 等, 中华心血管病杂志 2004. 32(4)：291-294 26.6 12.2 2.9 30.2 24.7 6.1 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 知晓率 治疗率 控制率 2001 2012 百 分 比 (%) ! 中国居民营养与健康现状调查--中华人民共和国卫生部、中华人民共和国科学技术部、中华人民共和国国家统计局 2012年10月12日 全球高血压负担 全世界有26.4% 的成年人患有高血压 全世界共有 9.72亿成年人 在发达国家发病率高（例如，北美、欧洲） 全世界将有29.2% 的成年人患有高血压 全世界共有15.6亿成年人 共增加60% 发达国家—增加24% 发展中国家—增加80% 将会在发展中地区广泛流行（例如，亚洲、非洲） 将会占高血压患者的75% 2000年 2025年 Kearney PM et al. Lancet. 2005;365:217-223. * * *