颅脑外伤的CT、MRI诊断.ppt.ppt

颅脑外伤的CT、MRI诊断 华中科技大学同济医学院附属同济医院 周义成 颅脑外伤（head injury of skull and brain） 概述： 颅脑外伤（Craniocerebral trauma）是一种常见的外伤，占全身各部分损伤总数的20％左右，死亡率居首位。 早期诊断、有效治疗可立即挽救患者生命。影像学检查对颅脑损伤的诊断清楚明了，对有效提高患者的生存率，降低致残率意义重大，在平片、DSA、CT、MRI等技术中，因CT具有普及性高、成像快等特点，应为首选。。 颅脑外伤分类 一、原发性损伤 ㈠头皮血肿与撕裂伤 ㈡骨膜下血肿 ㈢颅骨骨折 ㈣脑挫伤(Brain contusions) ㈤颅内出血(intracranio-hemorrhage) (六）血管损伤 七）外伤性脑积水 颅脑外伤分类 （八）颅内异物 二、继发性损伤 （一）脑疝 （二）脑梗塞 （三）弥漫性脑水肿 （四）缺氧损伤 （五）后遗改变 颅脑解剖 一、原发性损伤 ㈠头皮血肿与撕裂伤 头部外伤一般均有头皮血肿及头皮肿胀，或头皮裂伤，撕脱伤等，一般肉眼可以诊断，CT、MR检查均可见局部头皮肿胀、出血。撕脱伤往往在急救时可能已缝合止血。 ㈡骨膜下血肿 成人较少见，多见于新生儿产伤后，头部局部出现硬块，为骨膜下出血后很快出现局部肌化，骨化形成。