流行性脑炎医学.pptVIP

大片坏死性紫癜 婴幼儿流脑的特点 临床表现不典型。可有咳嗽等呼吸道症状及拒食、吐奶、腹泻等消化道症状；有烦躁不安、尖声哭叫、惊厥及囱门隆起而紧张，脑膜刺激征可不明显。 老年人流脑的特点 暴发型发病率较高。 临床表现重，意识障碍明显，皮肤粘膜淤点淤斑发生率高。 热程长，多10日左右；并发症及基础病多，预后差，病死率高，据统计其病死率为17.6％，而成人病死率为1.19％。 实验室检查血白细胞数可能不高，示病情重，机体反应差。 实验室检查 (一)血象 白细胞计数明显增高，多在20×109／L以上，以中性粒细胞增高明显。 并发DIC者血小板可减少 (二)脑脊液检查 是明确诊断的重要方法，可见颅压升高，脑脊液外观混浊，白细胞数明显升高为1000×106/L以上，以中性粒细胞增高为主。蛋白质含量增高，糖及氯化物明显减低。但发病早期或败血症休克型病