甲状腺功能检查解读课件.pptxVIP

甲状腺功能检测的临床解读常用的甲状腺功能检查项目TH: TT3、FT3、TT4、FT4 rT3(3) TSH(4) Tg(5)甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab或称aTG) 甲状腺过氧化酶抗体(TPO-Ab或称aTPO)(6)促甲状腺素受体抗体(TRAb)甲状腺的生理功能 合成甲状腺激素，调节机体代谢 碘—TH的合成原料150-300微克碘TH的合成TH： 由甲状腺分泌，包括T4与T3 T4全部由甲状腺分泌，T3仅有20%由甲状腺直接分泌，80%在外周组织中由T4脱碘转化而来 T3活性是T4的5倍，T3是TH在组织实现生物作用的主要活性形式 循环中T4和T3绝大多数与血浆蛋白结合，极少数呈游离状态TH： FT3、FT4是TH的活性成分，直接反映甲状腺甲状腺的功能状态，但因FT3、FT4含量甚微，测定结果稳定性不如TT3、TT4，故TT3、TT4是判断甲状腺功能的最佳指标 结合型与游离型之和为TT3、TT4 我院正常值： TT3：0.76-2.20ug/L FT3：3.39-7.14Pmol/L TT4：45.00-126.00ug/L FT4：10.29-21.88Pmol/L TT3、TT4、FT3、FT4升高 TT3增高较TT4出现更早，对轻型甲亢、早期甲亢及甲亢治疗后复发的诊断更敏感 T3型甲亢TT3增高，TT4不增高； T4型甲亢TT4增高，TT3不增高 TT3、TT4、