病毒性脑炎的护理查房医学.pptVIP

* * 病毒性脑炎的护理查房 一般资料 姓名：崔文硕 性别：男 年龄：四岁 入院时间：2016年1月4日 诊断：病毒性脑炎 主诉：发热一周，抽搐3天 现病史 患儿一周前无明显诱因出现发热，中高热，热峰40.0℃，病初曾呕吐一次，为胃内容物，非喷射状，当时不伴流涕、咳嗽、抽搐、皮疹、腹泻，到当地医院救治，输液治疗两天（用药不详），症状无缓解，3天前突然出现抽搐，意识丧失，双眼上翻，持续数秒钟自行缓解，但仍意识模糊，为求进一步诊治收住入院，入院时神志嗜睡，精神萎，胃纳差，睡眠可，小便少，大便未解。 护理评估 既往史：既往体健，按期进行预防接种 过敏史：否认食物及药物过敏史 家族史：否认家族性遗传性疾病，否认传染性疾病史 辅助检查 头颅MRI增强+MRS报告 白细胞数：22x10^6/L 脑脊液常规：（8-26） 颅内病变，结合MRS改变，考虑“病毒性脑炎”？ 化验检查 生化急诊八项（7-27）：GLUC 16.56mmol/L BUN 6.7mmol/L CO2-CP 28.5mmol/L CREA 38Ummol/L NA 127.6mmol/L K 4.2mmol/L CL 92.3mmol/L CA 2.19mmol/L 链球