综合医院情绪障碍的诊治和应对方式医学.pptVIP

提问是平衡效率的武器 一次一个问题，注意反馈； 针对性强，含义清晰，病人最关心、最重视； 提问不要过多—被动受审； 用提问处理罗嗦。 总结是转移方向的帮手 症状、主要主题等 功能：转移话题、建立关系、结束谈话。 对焦：确定言语表达的一致性 真实感受与言语表达的差距 医患不同的理解和表达 强调具体体验，少说“行话” 坐姿：坐姿应轻松，上身微微前倾或微微点头。如患者有紧张不安的表现，可用握手、拍肩表示关怀，可使患者放松一些。 眼神：保持目光接触，有鼓励病人继续倾诉的作用。 注意：目光注视面颊的下部，不宜一直盯着眼睛—高高在上、不安；目光不能斜视，斜视表示轻视；目光不能游移，否则表示另有所图；讲述离题太远，医生可将目光移开，使其语言简洁。 表情：表情与感情合拍 病人述说痛苦时，医生表情应庄重、专注，甚至眉头紧锁； 病人讲到兴奋之处，医生应面带微笑，表示分享其快乐； 当病人诉述原委时，医生应以深沉的点头表示理解； 当病人述及隐私时医生应将上身前倾，将与病人的距离缩小。 医疗技术维度—个人水平与整体水平 患者病情维度 医患心理维度 患者：法律意识、性格、误解与不当期望、不良动机等 医生：“强权意识”、性