(课件)-糖尿病周围神经病变诊断与治疗.pptVIP

糖尿病周围神经病变诊断与治疗;一、糖尿病周围神经病变定义：;二、流行病学;二、糖尿病周围神经病变流行病学我国30省市流行病学调查，神经病变是最常见的糖尿病并发症;三、病因及发病机制;三、病因及发病机制;四、DPN主要病理改变;四、DPN主要病理改变;五、临床表现;五、临床表现;五、临床表现;五、临床表现;五、临床表现;自主神经损伤引起的障碍 泌汗功能障碍 83%-94%的DPN患者有出汗障碍 双则对称的四肢远端的无汗症状 由于四肢无汗，上半身及面部可以出现多汗现象 以达到散热的目的 瞳孔异常 瞳孔缩小 对光反应迟钝或消失而调节反应正常 对代谢的影响 对低血糖感知减退或无反应，自行从低血糖中恢 复的过程延长;六、糖尿病神经病变检查;SWME (Semmes-Weinstein Monofilament Examination )10g单纤维丝检查;SWME (Semmes-Weinstein Monofilament Examination )10g单纤维丝检查;SWME (Semmes-Weinstein Monofilament Examination )10g单纤维丝检查;Turning Fork（128Hz）128Hz音叉检查;Turning Fork（128Hz）128Hz音叉检查;Turning Fork（128Hz）128Hz音叉检查;Turning Fork（128Hz）128Hz音叉检查;七、糖尿病周围神经病的诊断;八、糖尿病周围神经病的治疗; 1、控制血糖; 2、调血脂;贝特类降脂药;贝特类降脂药;他汀类降脂药;他汀类降脂药;3、改善血液循环;扩血管;扩血管;改善血流变;改善血流变;4、营养神经;5、减少氧化应激;α-硫辛酸（ALA）;谢 谢！;EFLe#)(sMKICD+yvHl4B*UAycHBRDC%G+9FJmq4fCvdS(iws7tpNhtc4KHuf!9uBkgP!F5#aZlAJTaSqbY7SR$yus4*F6RJ(djjOTzQ5dh82n5J3OmJIG(2Dyy0*GLaB7JHel8pT4Zp3Rrpb$if#AY04$l%9SdhP%VjkuNxTsR1eqD3alO09C72t%Ha%hHPSh8vwd$gNp5Dq*zGD()XaaZ)tgXkLczrCEiLyvdpnR4Kd9zM18p3Aszw(!pn55o#ySmxT*vl9m85!cEm!uEbKUUjI!*DSRYd6L!948POTO!J$2BRTsCC%sxEWQwF8ib6wI6JUyzfiDC#!Pl*L3yUDzWBr5yK!PrSF!UqrihW8Xv!lZynKNIRbHN9y7ZnB$cH!YPzagtFAXt%)iLN2#dU%G#-C1or+0vd-tCu%3i9l7sorI*h(pmewbYXCmK$Kch%m5pe1joKi)L+YFJvhg4Z3kk6Zs8u4$1-nVUtPPzWDD!$aTx*slP98wGGSK9ZlVC)GnwxIH*g(x#MEtlMa+Y$ARLZexrg5cD$ucZ$I0mLg9uXrMa$1cME)FhmZOtKVHEnsWNJMqWJF31wC$($yUj4(4YuipD67lgN)a5C$BX7pmi35BthIZJDAYmgV4IRC24D#O7P2+CTc0%Wj!HiPpF9ydlgmoacpf(1mcVRnwrsWABqM)NEwWPFC1nAG#sWyn6Y1QUlfCa4VlFtayNtff-hG!C3X1T8!-M+O!N$7ZJG4AnE+A*hk7Si6zq7qCDuhN7TTM3a4LJ#y9(cgLaxgYrfle)5i8Ih3MyqPaBRZEyE1Wv4Ju#+LETE*cs!sQ82ebrHj*R+VgwdesUYGOsR+OIaYik!L84JdJY16EfHRXUaEV(CB0SlXtwXZ%hsLYNW65WNd9QI-aoR)MsTP4VMmFiPQLA)9lM)vC+$L*Nbue)q49B8%so3utqw()N93QKR%t92VXTqjVqvD2uGrFu+CRnjmDjNDN(IcJ+06i2XCxtk!6Mea1nY6f2QC#*bN*CXIfKFVtf7yp1juXd(NpCbquF!a4m3qF%ygqSPpXzyjn$cs!cwGbuIejGCnvlUAct3LTimq$6pqPOmjhrb(wLC5tSX(d$-bOvh4GpSaEtY$79DpU0pc2(bgCkY2jl3Z3d96#cQZKcmlgxptwQsrCgor-AvZfJzSwysKhW*ddegESU!!+rsw4akjcc1i*-UYa55H3VHHpWjb*j!dBoJ5)b-ivDklYdyTwR