【医学ppt课件】支原体（Mycoplasma）.pptVIP

支原体（Mycoplasma） 无细胞壁 能在无生命的培养基中生长繁殖 最小的原核细胞型微生物 支原体科 支原体属 肺炎支原体 原发性非典型性肺炎 人型支原体 泌尿生殖道感染 脲原体属 解脲脲原体 泌尿生殖道感染 形态与结构 没有细胞壁 具高度多形态性 能通过除菌滤器 Giemsa染色呈淡紫色 典型菌落呈油煎蛋样 致病作用 在呼吸道粘膜表面寄生 吸附于宿主细胞神经氨酸酶受体上 代谢产物和酶类 迟发型超敏反应 所致疾病－支原体肺炎 传播途径 经飞沫传播 发病年龄 儿童及青少年多见 潜伏期 2－3W 临床表现 发热（约39℃）、头痛 持续性顽固咳嗽、胸痛等 脲原体属 解脲脲原体（U. urealyticum） 非淋菌性尿道炎（nongonococcal urethritis，NGU） 性传播疾病 衣原体（Chlamydia） 严格真核细胞内寄生 有独特发育周期 能通过细菌滤器 衣原体属分三个种 沙眼衣原体 肺炎衣原体 鹦鹉热衣原体 发育周期与形态染色 原体（elementary body，EB） 始体（initial body） 衣原体的发育周期 包涵体 细胞内含繁殖的始体和子代原体的空泡 致病机理 传播途径 眼 眼 眼 手 眼 性接触传播 产道感染和呼吸道感染 所致疾病 沙眼 包涵体结膜炎 泌尿生殖道感染 性病淋巴肉芽肿 沙 眼 眼--眼，眼--手--眼 结膜→包涵体→结膜充血及滤泡增生→结膜瘢痕、角膜血管翳→影响视力或致盲 包涵体结膜炎 包括婴儿及成人两类 引起滤泡性结膜炎 泌尿生殖道感染 经性接触传播引起 尿道炎、子宫颈炎等 螺旋体（Spirochaete） 细长、螺旋状弯曲的原核细胞型微生物 对人和动物致病 钩端螺旋体属 密螺旋体属 疏螺旋体属 钩端螺旋体属 形态结构与染色 螺旋细密而规则 镀银染色法染成棕褐色 所致疾病－钩端螺旋体病 储存宿主 鼠类与猪 传播途径 接触传播 垂直传播 临床表现 高热、全身酸痛 眼结膜充血、腓肠肌压痛 表浅淋巴结肿大 密螺旋体属(Treponema) 形态结构与染色 细长且两端尖直 螺旋致密而规则 镀银染色法染成棕黑色 培养特性 无生命培养基中不生长繁殖 微氧环境下培养 只能维持数代 致病因素 菌体表面的粘多糖 透明质酸酶 免疫病理损伤 传播途径 性传播 血液传播 垂直传播 所致疾病 先天梅毒 后天梅毒 第一期梅毒 第二期梅毒 第三期梅毒 免疫性 以细胞免疫为主 有菌免疫 微生物学检查法 检查螺旋体 血清学试验 PCR检测梅毒螺旋体的DNA 防治原则 加强性卫生的宣传教育和严格社会管理 早期确诊并彻底治疗 青霉素治疗 支原体（Mycoplasma） 是一类无细胞壁、形态上呈多形性、可通过除菌滤器、能在无生命的培养基中生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。 支原体科 支原体属 肺炎支原体 原发性非典型性肺炎 人型支原体 泌尿生殖道感染 脲原体属 解脲脲原体 泌尿生殖道感染 没有细胞壁 具高度多形态性 0.2～0.3?m，通过除菌滤器 Giemsa染色着色较好，呈淡紫色 125nm～250nm 细胞膜含胆固醇较多 无细胞壁 二分裂方式繁殖，生长缓慢 需氧 典型菌落呈油煎蛋样 对理化因素的抵抗力较细菌弱 在呼吸道粘膜表面寄生，很少侵入组织与血液。 借助末端的球杆状特殊结构吸附于宿主细胞神经氨酸酶受体上 产生有毒代谢产物和酶类 致病性也和迟发型超敏反应有关 解脲脲原体（U. urealyticum）亦称溶脲脲原体 非淋菌性尿道炎（nongonococcal urethritis，NGU） 现已被列为性传播疾病的病原体。 是一类严格在真核细胞内寄生，有独特发育周期，能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。  原体吸附于细胞，8小时后发育成始体并增殖；30小时后始体开始分化为原体，并在细胞形成包涵体；48小时后细胞破裂，释放的原体继续感染邻近细胞 沙眼 包涵体结膜炎 泌尿生殖道感染 男性尿道炎 子宫颈炎和宫内膜炎 性病淋巴肉芽肿 人是性病淋巴肉芽肿衣原体的自然宿主 通过性接触传播，为性传播疾病（STD） 沙 眼 眼--眼，眼--手--眼: 沙眼亚种A、B、Ba和C血清型 感染眼结膜上皮细胞→增殖，包涵体→局部炎症→早期流泪、有粘液脓性分泌物、结膜充血及滤泡增生→后期结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫以及角膜血管翳引起的角膜损害→影响视力或致盲 包括婴儿及成人两类 引起滤泡性结膜炎，其分泌物内含大量衣原体。病变类似沙眼，但不出现角膜血管翳，不形成结膜瘢痕，一般经数周或数月痊愈 经性接触传播引起的非淋菌性泌尿生殖道感染，其中50%～60