职业危害和职业病PPT.ppt

第二节 职业危害的成因分析及预防措施 二、职业危害的预防措施（综合治理） （一）坚持预防为主 （二）充分考虑特殊人群保护（未成年人、孕期、哺乳期女职工） （三）改进工作场所的劳动环境 （四）对员工实施定期的职业卫生培训 （五）对事故责任人追究刑事责任 第二节 职业危害的成因分析及预防措施 （六）执法人员严格履行执法责任 （七）落实职业卫生检查措施 第三节 职业病 一、职业病的概念及特征 【概念】 职业病是指劳动者在职业活动中接触职业性危害因素所引起的疾病。 法定职业病是指各个国家根据社会制度、经济条件和诊断技术水平，以法规刑事规定的职业病。 第三节 职业病 （二）法定职业病的构成要件 劳动者的疾病在工作或其他职业活动中产生 劳动条件由生产（工艺）过程、劳动（操作）过程和生产劳动环境三个相互联系的要素构成。 生产过程是对原材料进行一系列加工的过程。 劳动过程是劳动者为了完成某项任务而进行的各种操作的总合。 生产劳动环境是劳动者进行生产劳动时所处的外部环境。 第三节 职业病 职业危害因素客观存在 对于劳动者的健康和作业能力可能产生一定的有害作用的职业因素被称为职业危害因素（化学、物理、生物因素）。 职业危害因素是产生职业病的直接原因，但职业危害因素未必都会导致职业病。 第三节 职业病 职业病损害系职业危害因素引起 职业病危害是对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。 职业病必然有职业损害，职业损害却不一定都是职业病。 职业损害可分为职业性特征、工作有关疾病、非特异作用、职业病等四种情况。 第三节 职业病 职业性特征是职业危害因素引起的肌体某些改变，而对健康没有实质影响的表现。如野外作业者皮肤变黑，摩擦与压力所致的胼胝*（Pian zhi）。 *胼胝（老茧） 第三节 职业病 对于和工作有关的疾病来说，职业因素是加重的一个因素，但不是其唯一的直接原因。如颈、肩腕综合症等慢性肌肉骨骼损伤，我国未将工作有关的疾病纳入职业病范畴。 第三节 职业病 职业危害因素可能降低肌体对一般疾病的抵抗能力，使患病几率提高，病情加重，病程延长，这种作用称为职业危害因素的非特异作用。 第三节 职业病 （三）职业病的特征 在较长时间内逐渐形成，属于缓发性伤残。 多数表现为较长时间内的体内器官生理功能的损伤，很少有痊愈的可能，属于不可逆性损伤。 第三节 职业病 【职业病认定要件】 病因明确 疾病的发生与劳动条件密切相关 群体发病 具有临床特征 可预防性 第三节 职业病 二、法定职业病的范围 （一）尘肺 【概念】 尘肺是长期吸入粉尘所致的以肺组织纤维性病变为主的疾病。尘肺使呼吸系统的防御机能受到损害，病人抵抗力明显降低，常发生多种不同的并发症。 第三节 职业病 【易患尘肺病行业及工种】 矿山开采:各种金属矿山的开采，煤矿的掘进和采煤以及其它金属矿山的开采，是产生尘肺的主要作业环境，主要作业工种是凿岩、爆破、支柱、运输。据不完全统计，煤炭行业尘肺病病例约占全国尘肺病患者总数的50%（赵铁锤，2010）。 金属冶炼中矿石的粉碎、筛分和运输 第三节 职业病 机构制造业中铸造的配砂、造型，铸件的清砂、喷砂以及电焊作业。 建筑材料行业，如耐火材料、玻璃、水泥、石料生产中的开采、破碎、碾磨、筛选、拌料等;石棉的开采、运输和纺织。 公路、铁路、水利建设中的开凿隧道、爆破等 第三节 职业病 【临床表现】 咳嗽 咳痰 胸痛 呼吸困难 随肺组织纤维化程度的加重，有效呼吸面积减少，通气/血流比例失调，呼吸困难也逐渐加重。 第三节 职业病 【尘肺的预防】 工艺改革、革新生产设备：是消除粉尘危害的主要途径。 湿式作业：采用湿式碾磨石英、耐火材料，矿山湿式凿岩、井下运输喷雾洒水。 第三节 职业病 密闭、抽风、除尘：对不能采取湿式作业的场所，应采用密闭抽风除尘办法，防止粉尘飞扬。 接尘工人健康检查：包括就业前和定期健康检查，脱离粉尘作业时还应做脱尘作业检查。 个人防妒：佩戴防尘护具，如防尘安全帽、送风头盔、送风口罩等。 第三节 职业病 【尘肺处理依据】 《尘肺病诊断标准》、《尘肺病例诊断标准》 第三节 职业病 （二）职业放射性疾病 【认识放射性疾病】 放射性疾病是由于放射线引起的局部或全身损害。 如放射性碘引起甲状腺功能低下；镭、钚（bu）、锶核素则引起骨痛、骨折、骨肉瘤以及造血功能障碍；钍（ tǔ ）、钋（ pō ）引起肝硬化和肝癌；铀则主要损伤肾脏等。 第三节 职业病 【放射性疾病的分类】 在较短时间受照射剂量的增大，可引起急性外照射放射病。 由于长期连续或断续受照射剂量累积，可引起慢性外照射病。 当放射性核素摄入过量，在体内作为放射源对人体照射，可引起内照射放射病。 第三节 职业病 【