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对非处方药品服用解读 　　摘要：非处方药(OTC)是不需要凭执业医师或执业助理医师处方就可以自行判断、购买和使用的药品。非处方药绝大多数是安全有效的，但是患者若不按规定的剂量方法服用，或者选用不当仍然会带来危害。本文主要分析非处方药品的使用注意事项。 　　关键词：非处方用药;存在问题;解决措施 　　【中图分类号】R956【文献标识码】C【文章编号】1672-3783(2012)04-0059-01 　　 　　非处方药(OTC)是不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和使用的药品。非处方药绝大多数是安全有效的，但是不按规定的剂量方法服用，或者选用不当仍然会给患者带来危害。现研究分析如下： 　　1 非处方用药过程中存在的问题 　　1.1 非处方药用药不合理。患者对非处方药的不合理用药现象严重，具体表现在：一些患者自我诊断不准确，凭广告或经验购买药品，根本不考虑是不是适合自己的病症。服用药物不按规定的用法用量，随意增减药物剂量，病情稍有好转，就认为已经痊愈，不再用药。同时用药时不注意药品在使用时的禁忌，多种药品并用，忽视药物间的相互作用等等。有的忠者只要有症状就要服用误用或滥用非处方药，会掩盖其他疾病或加重病情，特别是解热止痛类药物，如使用不当，会掩盖潜在的感染性或其他疾病，延误或加重病情，消费者在自我药疗时，一定要非常慎重，把握不准的，还要听取药师或医师的意见。某些患者选用非处方药时，常常进行联合用药，且存在长期大剂量用药的情况，且在购买时，为了贪图便宜，会选择在药店打折时批量购买，而忽略了药品的保存期限，使得容易造成过期药品的使用情况增加。 　　1.2 非处方药使用随意。老百姓将抗菌药物视为“万能药”，遇到一般病症时往往随意购买使用抗菌药物。用药针对性不强，而且有的过于频繁更换抗菌药物品种，有的则是久用不换。这都违背抗菌药物的使用原则，严重威胁着人们的身体健康和生命安全。患者抱着“久病成良医”的心理，凭借自我感觉进行自我判断，以为自己老毛病又犯了，在医院进行甲病治疗的同时，随意购买治疗乙病的药物，且未经过医师的允许，随意进行使用。同时有些患者反复选用某药，很容易造成药物的耐药性甚至药源性疾病或因为用药不当而耽误病情，对于同一病房的患者，还存在患者间相互交谈，有的患者在诊断不明确的情况下，只是觉得自身症状与别人讲的相同或相似，就盲目的效仿病友购买非处方药，给治疗带来很大的安全隐患。 　　1.3 药学服务不到位。调查发现，在购药过程中得到过药学技术人员帮助的人数较少。人们普遍反映在购药过程中遇到困难，药店的药学技术人员不能很好地提出专业性建议，药店导购人员可信度不高，难以获得准确的药品信息和优质的药学服务。同时我国目前执业药师的状况很令人担忧，执业药师的人数远远不能满足现实的需要，而且零售药店的待遇低，地位不高。 　　1.4 药品说明书问题较多。有的医学术语晦涩难懂；剂量不明确，剂量单位换算复杂；有的“注意事项”描述笼统含糊，使患者难以准确把握。公众中能读懂说明书的人数虽然占大多数，但仍有相当一部分人不能完全读懂。 　　2 非处方药品的合理使用对策 　　2.1 严格执行国家规范药品包装和标识的法规。由于非处方药不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买及使用。因此药品的说明书、标签等是患者购买和使用非处方药的重要依据。所以更应该规范药品的包装和标识从而正确的指导用药。患者在日常的使用中需要注意这些药品包装和标识上的内容，如：非处方药均要标明警示语，包含药品名称、 　　成份、性状、规格、用法与用量、禁忌、注意事项、药物相互作用、不良反应、贮藏、包装、有效期、执行标准、批准文号、说明书修订日期、生产企业等十六项详细内容，中成药非处方药说明书必须具有功能与主治(共十七项)，化学药品非处方药说明书必须具有作用类别、适应证(共十九项详细内容)。 　　2.2 用药前认真阅读药品说明书。严格按照说明书用药患者进行自我药疗时，由于自身医学知识有限，因此很容易产生药物误用。实际调查中发现，有相当一部分患者只考虑这种药物是不是适合治疗自身的疾病，而并不注意药品说明书上禁忌证的说明。因此在购买和使用非处方药过程中，应该严格按照说明书使用。 　　2.3 特殊人群的用药情况分析。 　　其一，孕妇使用非处方药。要使用对药物代谢有明确说明的非处方药物，妊娠前3个月尽量避免用药，在此期间尽量不用任何药物，如必须用药应咨询医师权衡利弊后再用或因病情必须用药时，要把握用药时间，疗程尽量缩短，切勿长期服用，即使是妊娠3个月后，也尽量少用或不用药物，必须使用时，尽量选择临床长期应用安全的药物。孕妇是一个特殊的人群，非处方药中许多能透过胎盘屏障，甚至造成胎儿畸形。 　　其二，小儿使用非处方药。由于小儿的全身各个脏器