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浅谈“非语言沟通”在护理工作中应用 　　【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672－3783(2012)05－0136－02 　　【摘要】人性化服务是现代服务行业标准。随着社会的发展、医学模式的改变，人们对自身的健康越来越重视，护患沟通在医疗服务中越来越重要。护患沟通分为语言性和非语言性沟通。非语言沟通是指不以自然语言为载体，而是借助非语言符合，如服饰、姿势、表情、空间距离等作为沟通媒体进行信息的传递［1］。 非语言行为可伴随语言行为出现，也可单独出现，通常被错误地认为是辅助性或支持性角色。美国研究非语言学家艾伯特.梅热比曾这样一个公式：一个信息的表达=7%语言+38%语音+55%身体语言［2］.从中不难看出非语言行为在日常交际中的重要地位。 　　【关键词】非语言沟通护理工作应用 　　在临床护理工作中非语言沟通处处可见，由于疾病的影响或碍于某些特定的环境，护士与患者不能采用其他沟通手段时，往往一个眼神、一个动作就能表达他们的内心状况。所以学好、用好非语言沟通非常重要。非语言沟通的主要形式分为：服饰语、体姿语、界域语、表情语、体触语等，下面将我对非语言沟通的认识浅述如下: 　　 一、服饰语：是指人的服装穿着、饰品、饰物，它是仪表的重要部分，是人际交往中的主要视觉对象之一［3］。护士的仪表、言行代表一个医院的文明程度。护士的工作服、工作帽不仅具有预防隔离作用，更是护士职业的象征，是一种职业的荣誉，更是一份职业的责任。护士的仪表服饰要求整洁、简练、朴素、舒适，无污渍、血迹。护士上班时要要穿戴好工作服、工作帽，要求自己的衣服不外漏；头发前不过眉、后不过肩、长发束起盘在后脑；鞋袜浅色、干净、舒适、防滑；不戴首饰，不涂指甲油，不使用浓烈的香水。护士良好的职业形象容易取得病人的信任和安全感。 　　 二、体姿语：包含护士的站、立、坐、走姿，是护士内外修养的重要体现，在护理工作中，护士的体姿直接作用于患者并直接引起患者的心理效应。护士良好的体姿语言能使人产生信任，给患者带来振奋、积极，促进疾病的康复。护士与患者接触时间最多，大多是面对??地交谈，护士的体姿每时每刻都在被患者“阅读”和接受，护士的体姿语得当与否直接影响自身的形象和医院的整体形象。因此，每位护士都应有意识地对自己地各种姿态加以修正，日久天长就可以塑造出优美的仪表和良好的姿态。 　　 三、界域语：又称空间语、人际语，是沟通双方通过个人空间位置和距离来传情达意的体态语。由于距离因素与沟通关系密切，因此在沟通交流时要注意应用合适的距离。美国心理学家爱德华.霍尔将人际沟通的距离划分为4个层次：（1）、亲密距离：交流双方距离小于50cm。（2）个人距离：交流双方距离在50cm-120cm。（3）社交距离：交流双方距离在130cm-400cm。（4）公众距离：交流双方距离大于400cm.［4］在医疗活动中要应用好空间距离，如在大房间内病床之间有一定距离，并设有床帘或屏风，让病人有自己的空间，减少互相干扰。在病房内进行某些暴露病人身体隐私的医疗操作时可使用床帘或屏风遮挡，减少病人的不安全感；对某些医疗操作必须进入亲密距离才能做的，首先向病人解释或思想准备并予配合，避免病人产生紧张不安或不适感；在收集资料、采集病史或向病人解释某项操作时，应采用个人距离，以表示对病人的关心、爱护，也便于病人能听清楚护士的嘱付，同时使护患双方感到自然舒适。应避免站在病房门口高声询问病人或交代事情，这都是不礼貌的。 　　 四、表情语：表情是指人的面部情态。［5］人们对现实环境和事物所产生的内心体验以及所采取的态度，即所说的感情，经常有意或无意地通过面部表情显示出来，是仅次于语言的一种交际手段，因此在交际活动中表情备受人们的关注。在人千变万化的表情中，眼神与微笑最能反映沟通的功能。 　　俗话说：“眼睛是心灵的窗户”。 　　护士温和的目光使新入院的病人消除顾虑；亲切的目光可使孤独的病人得到亲人般的温暖；镇静的目光可使危重病人获得安全；安祥的目光可使临死的病人放松对死亡的戒备。总之，我们的一双眼睛随时会说话。 　　 微笑是一种特殊的“情绪语言”。微笑是人际关系的“润滑剂”，是心理健康、精神愉快的标志。微笑是服务态度最基本的标准。护士的微笑会带给病人温暖及生命的希望，从而增强战胜疾病的勇气。在日常工作中护士要学会控制自己的情绪，不把个人的烦恼和忧愁带人工作环境。 　　 五、手势语：护患沟通中巧妙运用手势语言有助于弥补有语言的不足，有利于病人对谈话内容的理解，提高说话效果，增强说话魅力。比如“OK”的手势是表示肯定、通过的意思；”V”的手势表示胜利、和平。 　　 六、体触语：体触包括抚摸、握手、偎依、搀扶、拥抱等。恰当、合理的体触有利于改善护患关系。在某些情况下，