泌尿、男性生殖系肿瘤幻灯片.pptVIP

泌尿、男性生殖系肿瘤 泌尿、男性生殖系肿瘤大多为恶性肿瘤，约占全身肿瘤的9%。过去常见为阴茎癌，其次为膀胱和肾肿瘤。随着人民生活水平和卫生习惯的改变，阴茎癌已明显下降，膀胱肿瘤已居泌尿系肿瘤的首位。 肾 癌 肾癌亦称肾细胞癌、肾腺癌。为最常见的肾实质恶性肿瘤。由于平均寿命的延长和影像学的发展，肾癌的发生率有所增加。临床上无症状而体检时偶尔发现的肾癌，日渐增多，达1/2~1/5。 病理：肾癌起源于肾小管，多为单侧单个病灶，病灶内多伴有出血、坏死，纤维化斑块或钙化。 肾癌易向肾静脉扩散而形成癌栓，并可达腔静脉，甚至到达右心房。 经血循环转移到肺、脑、肝、骨等处。经淋巴管转移到肾蒂及腹主动脉旁淋巴结。 症状 1、血尿：血尿为无痛性，间隙发作的血尿。 血尿的程度与肾癌大小无关。临床上常见到邻近肾盂肾盏，很小的肾癌，即出现肉眼性血尿。 而肿块很大的肾癌，未浸润到肾盂肾盏时而无血尿。仅表现为持续的镜下血尿。因此，对肉眼性血尿与镜下血尿应同等对待。 2、疼痛 多数为钝痛，局限于腰部。系肿块增大对肾包膜的压迫所致 出血多时，形成血块，通过输尿管时，可发生肾绞痛。 晚期肾癌浸犯腰大肌时，疼痛较为严重，且为持续性。 3、肿块