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新阳光教育执业医师辅导 助理医师实践技能病例分析试题（八） 1 1 病例分析11 ［病例摘要］男性，65岁，昏迷半小时 半小时前晨起其儿子发现患者叫不醒，未见呕吐，房间有一煤火炉，患者一人单住，昨 晚还一切正常，仅常规服用降压药物，未用其他药物，未见异常药瓶。既往有高血压病史5 年，无肝、肾和糖尿病史，无药物过敏史 查体：T36.8℃，P98 次/分，R24次/分，Bp160/90mmHg，昏迷，呼之不应，皮肤粘膜 无出血点，浅表淋巴未触及，巩膜无黄染，瞳孔等大，直径3mm，对光反射灵敏，口唇樱 桃红色，颈软，无抵抗，甲状腺（-），心界不大，心率98次/分，律齐，无杂音，肺叩清， 无罗音，腹平软，肝脾未触及，克氏征（-），布氏征（-），双巴氏征（+），四肢肌力对 称 化验：血Hb130g/L，WBC6.8×109/L，N68%，L28%，M4%，尿常规（-），ALT:38IU/L， TP:68g/