核医学精品教学（郑州大学）2014泌尿系统核医学 1.pptVIP

8. 临床应用评价 (1).急性肾功能衰竭: (2).慢性肾炎 (3).慢性肾盂肾炎 (4).肾结核 1．测定肾功能 2.上尿路梗阻的诊断 3.肾动脉狭窄的诊断 4. 肾移植术后的监测: 5.泌尿系统手术后观察肾功能 6.盆腔肿瘤治疗前后观察肾功能 7.儿科肾图检查注意事项 (1)．测定肾功能 其优点是可观察分肾功能。肾小球肾炎、肾病综合征和原发性高血压等所致的肾功能损害，多累及双肾，故肾图表现为双肾功能损伤。可根据肾图改变确定肾功能损伤程度，对病程分期，指导治疗，观察疗效均有帮助。肾结核、部分肾盂肾炎、单侧肾动脉狭窄、肾肿瘤等常为一侧肾功能损伤，肾图用于协助上述病变的诊断、确定患侧肾功能受损的程度及观察疗效有价值。肾功能受损时，肾图的改变常常早于生化肾功能指标的变化，因此对确定肾功能异常，肾图更为优越。 1).急性肾功能衰竭: 急性肾功能衰竭的无尿期呈急剧上升型肾图。 多尿期，(发病十天左右，继无尿期后出现)可出现以下三种肾图形态： Ⅰ.a段及b段无明显异常，c段下降迟缓； Ⅱ.类似抛物线型曲线，b段起始部尚正常，但峰时后延，c段下降极缓慢； Ⅲ.类似低水平延长线型曲线，反映肾小管功能严重受损. 以上三种肾图出现的临床意义:Ⅰ：说明肾功能将很快恢复，Ⅱ:病情若不进一步恶化约需三个月左右，肾图形态可恢复正常。Ⅲ:此种肾图的病人预后不肯定， 复查