淹溺电击伤.pptxVIP

淹溺;人;湿性淹溺：;海水淹溺：;冷水淹溺：;临床表现：;神经系统;实验室及特殊检查：;X线检查;急救处理：;（2）、倒水方法：;（3）、心肺复苏：;（二）急诊急救：;（2）、防治脑缺氧、控制抽搐。;电击伤;一、发病机制：;（1）电流：电流越大越危险。交流电比直流电、低频率比高频率危险。 电流在体内沿电阻小组织前行，引起损伤 （身体组织电阻自小到大顺序：血管、神经、肌肉、皮肤、脂肪、肌腱、骨。） （低频率交流电能引起屈肌收缩而使关节处于屈曲位，延长触电时间。） 电流通过心脏导致心跳脏骤停 （低频率交流电易落在心脏应激期，引起室颤。） 电流通过脑干使中枢神经痹、呼吸暂停 ;（2）电压：越大，组织损伤越重。 （3）电流途径：电流通过胸部、左侧躯干，危险大。 （4）时间：越长，组织损伤越重。 ;一、临 床 特 点;;急救处理：;（二）急诊治疗： 1、补液 补液量较同等面积烧伤者多，监测每小时尿量、周围循环及中心静脉压，出现肌红蛋白尿时，充分输液、碱化尿液、保护肾功能。 2、对症治疗 脑水肿、高血钾、心功、肾功、酸碱平衡 3、创伤和烧伤的处理 清除坏死组织、伤口开放治疗。;(4)筋膜松解术和截肢 高压电击伤后，深部组织灼伤，大量液体渗出，大块软组织水肿、坏死和小营养