中医诊断学切 诊PPT.ppt

第四节 切 诊; 目的要求: 1、重点掌握脉诊的内容 2、了解按诊的一般方法和内容 授课方式：CAI教学 课堂讲授 实验教学 课 时：理论课6学时 实验课3学时; 切诊------通过用手触摸的方式获得病情资料的 一种诊察方法。 切诊又分为： 脉诊 按诊;?一??????脉 诊 ;脉诊简史;(二)　脉诊的部位; 3、寸口诊法： 寸口脉象为什么能反映五脏六腑的病变？ 　 “独取寸口，以决五脏六腑死生吉凶之 法，何谓也？” 　 “气口何以独 为五脏主？”;寸关尺的定位;二、 脉诊的方法和注意事项;三、脉诊的指法;总 按;;错误的诊脉手法;脉象的要素;平脉的特征;脉象的生理变异　;课堂小结：;常见脉象及临床意义; (1) 浮脉;脉位分类　　浮脉; (2) 沉脉;脉位分类　　沉脉;(3) 迟脉;脉率分类　　迟脉; (4) 数脉;脉率分类　数脉;(5)洪脉;脉的宽度分类　洪脉;(6) 微脉; (7) 细脉;脉的宽度分类　细脉;结合舌象来判断细脉的主证; (8) 散脉;(9) 虚脉;脉力度分类　虚证; (10) 实脉;脉力分类　　实脉; (11) 滑脉;脉流利度分类　滑脉;脉流利度分类　滑脉; (12) 涩脉;脉流利度分类　涩脉;(13) 长脉;脉长度分类　长脉;(14) 短脉;(15) 弦脉;脉的紧张度分类　弦脉;脉的紧张度分类　弦脉; (16) 芤脉;(17) 紧脉;脉的紧张度分类　紧脉;(18) 缓脉;(19) 革脉;脉的紧张度分类　革脉;(20) 牢脉;(21) 弱脉;脉力分类　弱脉;(22) 濡脉;(23) 伏脉;(24) 动脉;(25) 促脉;(26) 结脉;(27) 代脉; 2、临床意义：主脏气衰微。 　 1）脏气衰微，无力继续，故脉歇止难复。 《诊家正眼》“代主脏衰，危恶之候”，“心疼夺 食，脉三动一止，良久不能自还。” 　 2）又主痛症、七情惊恐、跌仆损伤。 “惊则气乱。”;(28) 疾脉;2、相似脉鉴别与比较;脉象类比、相兼脉和真脏脉;3、怪脉;（六）诊妇人脉 （七）诊小儿脉;相 兼 脉 的 主 病 规律;脉 症 顺 逆 与 从 舍;小 结;思考题;二、　按　诊; 按肌肤 按胸胁 按脘腹 按俞穴;1、按 肌 肤;按尺肤;(2)按 手 足;3、按胸腹;（3）按腹部;（4）按 俞 穴; 词解：水肿、气肿、按尺肤。 如何鉴别水臌与气臌、水肿与气肿？