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呼吸机的使用与保养 刘佳玲 呼吸机的使用 （一）适应症： 1.严重通气不良 2.严重换气障碍 3.神经肌肉麻痹 4.心脏手术后 5.颅内压增高 6.新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需呼吸支持时 7.窒息、心肺复苏 9.任何原因的呼吸停止或将要停止。 （二）禁忌症 没有绝对禁忌症 肺大泡、气胸 低血容量性休克 心肌梗塞等疾病应用时应减少通气压力而增加呼吸频率。 呼吸机的呼吸模式 ①A/C（辅助/控制）：临床应用：病人基本没有自主呼吸，有机器启动或病人触发的通气。又可分为VCV和PCV。 ②SIMV（同步间歇指令通气）临床应用：病人有一定频率的自主呼吸，由呼吸机强制通气和病人自主呼吸组合而成。 ③SPONT(自主呼吸）临床应用:病人有自主呼吸，要求病人有主动呼吸驱动力 常见的报警原因与处理 常见的报警有： ①呼吸频率过快报警 ②气道压力过高报警 ③吸气压力过低报警 ④潮气量过高报警 ⑤潮气量过低报警 ⑥分钟通气量过低报警 处理：①及时给予患者翻身、扣背，吸痰 ②检查管道是否打折，漏气 ③检查导管是否与病人脱开 ④正确设置报警上下限的值 ⑤立即通知医生并改变通气方法、调节参数