《中药培训》ppt课件.ppt

宁丰堂药房 中药培训 2015 年 月 日 主讲：郑平 祖国的瑰宝—中药 中药在我国古代的医籍中，一直被称为药，关于“药”字，已见于数千年前古钟鼎上的铭文，《说文解字》将其训释为“治病草，从草，乐声”。该含义不但比较准确，而且，还反映了我国传统药物以植物药居多的客观事实。在西方医药全面系统的传入我国以后，大约在19世纪后期，为了将我国传统的医药与西方医药相区别，才出现了中医与中药的称谓。 对于中药的含义，有人认为是“中国出产的药物”，“中医使用的药物”，或将其等同于天然药物，这些认识都是不准确的，都不能揭示出重要的本质属性。那么什么是中药？ 为什么它是中药呢？ 中药——在中医药理论指导下认识和使用的药物 虽然，在历史上，历代使用的中药品种绝大多数是我国原产之物，但也有一部分是别国传入的。自秦汉以来，不断有域外舶来品作为中药使用，如乳香源自于非洲东部，东汉魏晋时期传入我国，至今仍主要进口于索马里、埃塞俄比亚等地其传入我国，且被中医理论认可后，成为著名的活血止痛药。所以中药中的中字不是单纯的地域概念，不仅仅指中国的东西。 产于中国的药物，如果不经中医药理论的认识和使用，也不能称为中药。在古代，对汉族而言，只有中医一种医学，中药自然只是指中医使用的药物。但是，在当代，中医和西医所掌握的医学知识和结构发生了变化，中医使用西药或者西医使用中药的现象较为常见，故不能单凭使用者的身份就可以判断他们使用的药物是中药或是西药。使用者并不重要，关键在于使用者是否按中医药理论来指导用药。 道地药材（精品中药） 概念：传统中药材中具有特定的种质﹑特定的产区﹑特有的生产技术或加工方法而生产的质量、疗效优良的药材。 全国“道地药材”约有200余种，占常用中药品种的40%，而其产值却占经营药材的80% 以上。 三、道地药材（概念和性能） 道地药材特点： 1、具有明确的地理性 四大怀药：怀地黄、怀牛膝、怀山药、怀菊花。与当地的土壤、气候、地理环境有关。 2、特有的质量标准 怀牛膝是四大怀药之一，在全国各地都能生长，但生长在河南的牛膝，行性质量却大有不同。真正河南产的道地怀牛膝多呈长条形，挺直，皮细，肉肥，味甜微苦。而外地产的牛膝则常短小、细瘦二多分歧，柴性强，干枯而不柔润，无弹性，味苦。临床上，怀牛膝以补肝肾为主，二土牛膝则以治咽喉痛为主。二者主治应用出现了差异。 3、具有丰富的文化内涵 人们对道地药材有了深厚的文化和良好的口碑。 4、高经济价值 真正道地药材市场上价格比普通药材贵几倍甚至十几倍，但是，由于很多消费者不懂药材而片面的忽略了价格决定质量的细节，所以导致道地药材在流通过程中受阻。 天然药物与中药 在当代回归大自然的潮流中，人们提出了“天然药物”这一概念，所谓天然药物，是相对于“化学合成药”提出的，泛指一切具有药用价值，可直接供药用的植物、动物及矿物，或者这些天然产品的简单加工品，也包括从天然产品中提出的有效部位或成分。 中药主要来源于天然药物，有天然药物的自然属性，但天然药物并不一定都是中药，部分天然药物也是制取西药的原料或作为其他医学的药物使用。而中药也有少量合成植物，如轻粉，铅丹等。故中药与天然产物或天然药物纯在区别，不能相提并论，不可混称。 与中药有关的的常用术语 中药指在中医药理论指导下认识和使用的药物。 草药指那些主流本草尚未记载，多为民间医生所习用的药物，它不仅指植物，也有动物药和矿物药。草药是中药的初级形式，中药是草药提高阶段的称呼，两者并无本质的区别和截然的贵贱优劣之分，不能人为地把它们割裂开来。 中药材指可做中药使用，但未经加工炮制的植物，动物和矿物的天然产物。 饮片指中药的加工炮制品。 中成药指以中药饮片为原料，在中医理论指导下，按处方标准制成的现成制剂。 很多人称呼中药为中草药，其使用并不规范，这种称呼是有歧义的。有的是中药与草药的合称，有的则是作为中药的同位语，为避免歧义，不应这样使用。 中药的功效 中药对人体的作用，可能发生有利的医疗作用，也有可能发生不良反应。 中药对人体的有利的医疗作用习惯上叫功效，不良反应分别被称为副作用或毒性。 中药的基本作用是针对不同的病机，使用相应的中药，用以驱除病邪、扶助正气、协调脏腑功能，纠正阴阳盛衰，使机体恢复或重建其阴平阳秘的正常状态。 中药的功效 治疗功效 保健功效 对证治疗功效 对病治疗功效 对症治疗功效 预防功效 养生功效 对症和对证的区别？ 第一说“对症”：严格讲，这是一个西医的名词，意思就是说：针对病人的表现，腹泻就用止泻药、疼痛就用止疼药、咳嗽就用止咳药。那么，也许您会有疑问：看病不都是这样吗?有什么不妥吗?假如我们和您讲明确了“对证”，您就不这么看了。 再说说“对证”，严格讲这是一个中医名词，意思是说，辨清病人表现的性质，然后