尿液检验单的解读PPT.pptVIP

定性检验 －～＋＋＋＋ 定量检验 24小时样本 晨尿样本 随机尿样本 * 尿液蛋白质检验方法 尿蛋白定性与定量试验的相关性 定性 定量(g/24h) ±~ + 0.2~1.0 + ~ + + 1~2 + + +~+ + + + 3 * 蛋 白 尿 定 义 24h尿 (mg/24h) 晨尿 (ug/min) 随机尿蛋白/肌酐(mg/g) 正常 30 20 30 微量蛋白尿 30-300 20-200 30-300 临床蛋白尿 300 200 300 * * 蛋白尿的主要病因 * 蛋白质如何从血液进入尿液？ 孔径屏障 电荷屏障 正常肾小球滤过屏障 肾小球滤过屏障受损 * 肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿 * 蛋白尿的病理生理分类及机制 蛋白尿来源 白蛋白和球蛋白 6万～100万 激素、酶肽类 1.5万～4万 不完整异常蛋白 如轻链 4.5万 肾小球性 血浆蛋白 肾小球滤过 屏障受损 肾小管性 溢出性 肾小管重吸收障碍 产生过多超过肾小管重吸收能力 肾小球肾炎 糖尿病肾病 间质性肾炎 肾盂肾炎 多发性骨髓瘤 组织蛋白 粘蛋白、糖蛋白 10万 组织性 肾组织破坏分解 肾小管代谢产生 下泌尿道分泌 T-H蛋白 蛋白种类 分子量 类型 发生机制 举例 蛋白尿临床分类 一过性蛋白尿 持续性蛋白尿 功能性蛋白尿 (剧烈运动、高热、高温、严寒) 直立性蛋白尿 无症状性蛋白尿（ 2 g/24小时，无临