《传导路》ppt课件.ppt

* 此环路是锥体外系中又一重要的反馈环路，人类最为发达。由于小脑还接受来自脊髓的本体感觉纤维，因而能更好地协调和共济肌肉运动。上述环路的任何部位损伤，都会导致共济失调，如行走蹒跚和醉汉步态等（图19－11）。 * 第三节 神经系统的化学通路 神经系统各种活动的本质是化学物质的传递，突触是神经传导通路的关键部位，绝大多数是化学性的。化学通路传递的化学物质种类繁多，分布广泛，本文扼要介绍神经系统中一些重要的化学通路chemical pathways。 一、胆碱能通路 胆碱能通路cholinergic pathway以乙酰胆碱为神经递质。乙酰胆碱在神经元胞体内合成，经轴浆运输至末梢，贮存于突触囊泡，释放后作用于靶细胞。通路的分布十分广泛。主要有：①运动传导路的下运动神经元（脑神经运动核和脊髓前角细胞），控制随意运动；②脑干网状结构非特异性上行激动系统；③脊髓后角→背侧丘脑→大脑皮质的特异性感觉投射。④交感神经节前神经元，副交感神经节前和节后神经元，司内脏活动。 * 二、胺能通路 胺能通路aminergic pathway含有胺类神经递质,包括儿茶酚胺（去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺）5－羟色胺及组胺。单胺类包括儿茶酚胺和5－羟色胺，下面着重介绍单胺类通路。 （一）去甲肾上腺素能通路 上行 新皮质和海马 延髓和脑 中脑中央灰质、下丘脑 ⒈脑桥蓝斑 ————→ ⒉ —→ 下行 孤束核、脊髓 桥腹侧部 隔区、杏仁体 ⒊交感神经节后神经元 （二）肾上腺能通路 肾上腺能通路adrenergic pathway由延髓（背侧、中缝背侧、腹外侧网状核）发出纤维上行至迷走神经背核、孤束核、蓝斑、缰核、丘脑中线核群、下丘脑；下行至脊髓中间外侧核。 （三）多巴胺能通路 多巴胺能通路dopaminergic pathway包括：①黑质纹状体系；②脚间核边缘系统（隔区、杏仁体、扣带回等）；③下丘脑弓状核正中隆起系。 （四）5－羟色胺能通路 上行 脑桥蓝斑、中脑黑质、背侧丘脑、下丘脑、大脑皮质 下行 脑干中缝核群 ———→ 小脑、脊髓 * 三、氨基酸能通路 参与神经传导的氨基酸有兴奋性和抑制性两类，前者包括天冬氨酸、谷氨酸；后者包括γ－氨基丁酸（GABA）、甘氨酸和牛黄酸。其中，以GABA能通路（GABAergic pathway）分布最广。GABA能通路包括：纹状体－黑质径路，隔区－海马径路，小脑－前庭外侧核径路，小脑皮质－小脑核往返径路，下丘脑乳头体－新皮质径路，黑质－上丘径路等。 四、肽能通路 在中枢和周围神经系内广泛存在着多种肽类物质，它们执行着神经递质或调质的功能。研究较多的有P物质能通路、生长抑素能通路、后叶加压素和催产素能通路等。 * 周围感受器接受机体内外环境的各种刺激，并将其转变成神经冲动，沿着传入神经元传递至中枢神经系统各个部位，最后至大脑皮质高级中枢，产生感觉。另一方面，大脑皮质将这些感觉信息分析整合后，发出指令，沿传出纤维，经脑干和脊髓的运动神经元到达躯体和内脏效应器，引起效应。因此，在神经系统内存在着两大类传导通路conductive pathway：感觉（上行）传导通路sensory（ascending） pathway和运动（下行）传导通路motor（descending） pathway。从总体上说，它们分别是反射弧组成中的传入和传出部，但只有不经过大脑皮质的上、下行传导通路才称为反射通路。 感觉传导路的特点 1.一般由三级神经元组成 第一级神经元的胞体在脊神经节或脑神经节；第二级神经元在脊髓后角或脑干的脑神经感觉核中；第三级神经元在间脑。其中二级纤维在脊髓或脑干有一次交叉，第三级纤维都经内囊上传至大脑感觉中枢 2.感觉传导通路都有一次交叉，形成大脑对躯体的交叉管理。凡交叉以上损伤都表现为对侧功能障碍，交叉以下的损伤都表现为同侧功能障碍 3.感觉传递过程中，中枢的各级水平都有侧支与脊髓前角细胞、脑神经运动核和网状结构联系，形成各种反射 可总结为：三级传导，二次接替，一次交叉，对侧管理 上运动神经元:为位于大脑皮质投射至下运动神经元的传出神经元 下运动神经元:脑神经一般躯体和特殊内脏运动核和脊髓前角的运动神经元 最后公路：上下运动神经元的胞体和轴突构成 功能：传导运动冲动 第二节 运动传导通路 脊髓前角运动神经元 大脑皮质躯体运动区 锥体细胞 皮质核束